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医患杂谈:请教 宣肺与敛肺

原运动上说“肺主清凉,主下降,治肺病以清凉下降为法”,
但为何去中医那里看病,总说肺气不宣,要宣肺不能收敛。
到底什么时候该宣,什么时候该敛呢?
什么药是宣肺的(麻黄杏仁紫菀)?
什么药是敛肺的(五味子乌梅)?

----------- 本帖最后由 林林妈妈 于 2011/6/27 16:01 编辑 www.med126.com/Article/

孩子上周感冒,胡乱吃药导致咳嗽加重,肺部有痰音
老中医给开的是麻杏石甘汤的原方,喝了一天症状明显减轻。
他说娃的肺要宣不能敛。
但我并未发现孩子有明显的热症阿
症状如下:咳嗽厉害早晨和夜晚多,不愿多喝水,喜喝凉水但也不愿多喝,舌不红苔腻白
痰白色粘稠,不发烧,大便不干
脉象就不知道了,老中医没说
-----------这里的宣肺和敛肺并不对立或矛盾,肺属金,性收敛,主降,肺主一身之气。只有当肺金主降正常时才能宣布肺气
不知道我的理解对不对

-----------
wanglei8381513 发表于 2011/6/27 16:48
这里的宣肺和敛肺并不对立或矛盾,肺属金,性收敛,主降,肺主一身之气。只有当肺金主降正常时才能宣布肺气 ...

但是如何判断咳嗽时,是该宣呢还是该敛呢。
老中医说,肺不宣通,里面的脏东西出不来,也不知道是不是有痰的时候就该宣,干咳就要敛
麦门冬汤就是敛肺的经方,主要治干咳。
不知道理解的对不。

-----------宣肺才能降肺气!其它都是浮云
-----------回复 山药子 的帖子

您的意思是,只要咳嗽就应宣肺,那为何还有麦门冬汤这样的敛肺方呢。
百度上搜了一下,说久咳之后要敛肺。
咳嗽本是个难治的病,我家小儿又爱咳嗽,所以每每吃药的时候都疑惑什么药该吃,什么药不该吃
这次咳嗽加重就因为吃错药的缘故,
所以希望清楚地老师们不吝赐教。

-----------新咳应当先宣肺,配以发散之药,小孩不应用峻猛之发散药(如麻黄等)。表邪散尽后当按症加以敛肺润肺等药加以滋补。
----------- 本帖最后由 乙一 于 2011/6/28 11:43 编辑 www.med126.com

病家可以从提高小儿抵抗力入手,调整小儿脾胃先。此法得当以后便不会经常性感冒咳嗽。次曰:正气存内,邪不可干也。当小儿有表邪症状,开药时也应勿忘加以滋养脾胃、提升胃气之药,现今医师大多只顾下峻猛之药祛表邪,而不顾脾胃之难。
-----------樓主的問題小弟也想問啊
到底何時該宣, 何時該斂
有時看到宣開肺氣後才促進斂降, 如杏仁功效?
目前仍是似懂非懂
-----------肺主既要宣发,又要肃降。宣发则呼气,肃降则吸气,一宣一降则成呼吸。用药而言,助肺宣发则为宣肺,助肺肃降则为敛肺。《圆运动》之言只是片面之词,难道人只吸气不呼气?
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