病情辨析:黄元御与带状疱疹

头痛近两周，今天才知道是带状疱疹，因为母亲两年前患过，知道历害，迫我进行西医治疗，但本人爱好中医，平时自已没什么病亲自验证中医的疗效（感冒都少)，这次好不容易有机会怎能放过它，但又不愿让父母担心，于是立下保证，两天后无显效，就去医院.
       今天查了一天的资料，中医也有许多方案，但本人比较喜欢经方，希望用经方，故准备采用王正龙先生的方法：麻黄附子细辛汤，今晚准备服用，不知明天疗效如何，故在此向各位高手征集其它方案。在此把自已的一些特点描述一下，希望有些个性化的方案：
     本人平素身体还行，很少感冒，最近因比较操劳，睡眠不好，神经紧张，十天前开始头痛，部位在左额角，五天后在头痛部位发出丘疹，水疱不明显，基本上是干的，头痛变为偏头痛，几天后同侧淋巴和耳后又肿，两天前以为是头痛，服用过补中益气丸，无显效，今天去医务室看了一下，头顶也发出丘疹，这时才知道是带状疱疹，而且路径和足少阳经完全一致，蛇头就在该经的起点：眼尾角上睑，自我感觉除了头痛以外，无其它不适，两便自调，胃口如常，不发烧，但有一特点，早上至中午轻，下午头痛开始加重，好像有点怕风，风吹到头痛处会加剧，昨晚试戴帽子果然减轻痛楚，另外就是洗热水澡和躺在床上能明显缓解头痛，所以不影响睡眠，脉像和平时差不多，都是缓脉，就是比平时快一点，大概是70/分，平时是60/分，最慢曾达到过44/分（晚)，希望有高手能从中找到有价值的线索，给出针对性的方子，最好是经方，明天如果万一麻黄附子细辛汤无效或恶化，能马上做出调整，不要令父母对中边医有偏见（他们认为这病只能西医治)，同时让自己免受西医的毒害。盼望ING！！(刚才煎麻黄附子细辛汤,严格按伤寒论的方法先煎麻黄,但十多分钟都没见到有泡沫,是药的问题还是时间的问题?)

[ Last edited by ZL141418 on 2006/11/7 at 19:01 ]
－－－－－－－－－－－评提供的资料很难开方，但有外治法可以试试：去药店买“六神丸”（治疗咽喉肿痛的)，最少90--120粒，研碎后加醋一小勺，抹在皮损的部位。如有效马上可以减轻疼痛，无任何副作用。
－－－－－－－－－－－用外治法效果好，可以用灸法。我们这里有人可以用符咒治疗，一次就好。
－－－－－－－－－－－别说得那么吓人，看看西医有什么大不了的，放松心情，享受生活。
－－－－－－－－－－－二陈汤加黄芽汤冲服小柴胡颗粒，一日6次。
－－－－－－－－－－－带状疱疹，本人曾有体会。个人感觉：麻黄附子细辛汤能不能治好我不敢说，但即使能治好也会出现一个症状更加惨烈的阶段。估计你今天的症状更严重了。

我曾先服广谱抗病毒药物，再加上疗养神经的药物。两天后，症状得以控制，自己拟了一个方子又喝了三四天，痊愈无遗。
－－－－－－－－－－－先感谢各位的关心!
       TO NESTOP先生:我昨天在写"西医毒害"这句话时也觉得有些不妥,可能是受这个论坛大风气的影响,有点潜移默化了,当时想不出更恰当的话就随便发上去了.
       同时感谢中易先生的资料让我知道此病对孕妇和小儿还是有一定之传染力.
       顺便告诉大熊猫先生我很欣赏他戏说脉的帖子,比某某某老师好多了.我的情况从脉象和舌象都不能反映太多有价值的线索,我反而觉得它怕风喜热,下午转重和躺下缓解痛苦可能有蛛丝马迹.
       当然还有医医金针版主,小柴胡汤我也想试,因为细摸了一下脉,是有点细弦,但今天较忙,没来得及,另外就是加二陈汤不知是何意,是去痰吗?但我却没什么有痰的迹像,如果说疱疹就是痰,这就比较难理解了,能谈谈思路吗?
       最后是工程学士先生,是过来人,而且对火神派有较深的认识.
       其实我这次得疱疹,症状并不严重,现在已经不痛了,对治好它我并不着急,主要是想通过治疗亲身实践,证实一下中医的某些理论,不想把机会浪费给西医,另外就是七厘散一类的中医疗法我觉得和西医的思路应该是一样的,都是见毒杀毒,见热清热,没什么道理可学,治好了也只能记住某某药治某病,对医理的学习没什么大的作用.至于麻黄附子细辛汤,和传统中医疗法好像背道而驰,不是见病治病的思路,而且论坛上火神派争论的不亦乐乎,所以我想亲身试验一下,但从结果来看似乎不太成功,病虽没怎么恶化,但也没太大的改观,好像疱疹是更大了一些,但头痛也好像减轻了一些,不知道和戴了一天的帽子有没关系.但负作用还是很明显的,就是心跳加快,而且比较浮,是不是另一种说法叫心悸,是我的份量和煎煮方法有问题(麻细各10克,附子20)?希望大家给点意见.谈谈看法.
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     方子没问题，药物也没问题，问题在人。

     这种用麻黄附子细辛汤治疗带状疱疹比之用六神丸治疗带状疱疹有什么不一样？如果说有不一样的地方，那就是用麻黄附子细辛汤比用六神丸更加 “ 没有什么道理可学 ” 。 为什么（大家不要急着起伏心情，请看完仔细想想)？因为六神丸治疗带状疱疹已经有大量的临床经验，属于中医验方，如果将中医验方与西医对症支持治疗相提并论甚至一并排斥，不单是辱没中医经验，更是湮没中医疗法，因为外治疗法的清热解毒也是中医理论，是中医根据证候或症状缓急的治疗措施，与西医的解热、止痛和所谓的 “ 抗病毒 ” 有本质的区别。

     再说麻黄附子细辛汤，方子没问题，但是不会用就有问题了。本来好好的经方，谙方晰症、辨证遣方，用之得当自能起沉疴、疗痼疾，中医治疗原则与要义寓于其中；如果不明方义，不知体质证候，仅仅比对取之、臆测用之，何异于西医对症用药甚至试验用药？又有何 “ 道理可学 ”  ？

     以上只对事，不对人，言重处，恳请见谅。

     下面再谈谈应用方剂的个人观点：

     中医方剂的应用方法有两种，一是辨证用药，二是经验用药。同一经方，见有同样症状，并非人人可用、亦非人人有效，因人的禀赋证候不同之故。麻黄附子细辛汤的作用是温经发表，用于表里有寒的少阴证；素体阳虚之人，纵使寒邪不甚，亦可用之；若素体阳甚，或有邪热未清，纵然对症，亦需于原方有所损益，或更方用之，才是辨证施治之道。联合诊所的先生们之所以要求填写如之详尽的问诊单，道理也在于穷究患者阴阳寒热之偏胜、禀赋体质之壮衰，详参然后用药，是以疗效得彰。

     大家受火神派的影响，重视人体阳气是一件大好事，但是火神派没有说天下都是阴症，论坛的先生们也不止一二次申明过这个问题。因为阳药多用，乃是大环境阳虚、大多数人阳虚以致大多数病需要扶阳，但是并非天下病皆然。倘若依葫芦画瓢，盲目套用，这与滥用滋阴药及抗生素一样会种下祸根，也就失去了中医辩证的意义。

     对于蛇窜疱的治疗，三楼的资料已经够多了，但还仅仅是一部分。我治疗此症不多，但是曾治愈百余例，除一例7旬老太为遗留颜面痛，余均为初起至部分结痂的患者，用的主要方法有两套：

     1、实者：全当归1两，捣为细末，虎杖明矾汤下，日一剂，只服2～3日。

     2、虚者：全当归1两，捣为细末，托里十补散作汤剂煎服，同上。

     3、外治：阳甚者，六神丸或喉炎丸、蜈蚣粉一比二研细调匀，香油或野菊汁调搽；阳虚者，用薄棉灸法，每日一次，每次1～2遍，灸2日即可。

     初起者大多3～6天以内痊愈，疱大或部分结痂者治疗后5～9日全部治愈。遗痛者约20余例，用皮下横针法治疗3～15日全部治愈（多为3～7日治愈；记得有一例不肯针灸治疗，自用醉仙桃酒揉擦数日治愈)。

     见帖子回复得不多，故而冒昧顶贴，希望能得到各位精通医理的先生、网友的指点。
－－－－－－－－－－－经方论坛好象有用五苓散治好的，楼主不妨参考。http://hhjf.51。net/jfbbs/read.php?tid=582&fpage=1
另，麻黄附子细辛汤只是一个方子，能不能用来治这个病只是辨证是否准确的问题，似乎没有必要跟火神派或哪一派扯在一起。即使王正龙认为应该用这个方子来治也并不等于这是火神派的标准治疗方法。
－－－－－－－－－－－实习时在中医院见过很多，大夫大多用龙胆泻肝汤加减，外敷自制的青黛膏、三黄膏之类，效果很好。
不过看楼主的表现，好像是少阳太阳的问题，麻附细不合适，金针先生已经出方，可以一试！
愚见可服柴胡桂枝汤，供参考！