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医师交流:甲流,或存或缺的担忧与恐慌

甲流,或存或缺的担忧与恐慌


    今日,朋友、媒体不断追问如何应对甲流高峰的到来。作为一位有一定医学基础知识的行政官员,同时是作为全省分管医政工作的主管,听到朋友们与网友的的疑虑,我心急如焚,不知道怎么给与解释。但是,我深深感觉到我有一种不可推卸的责任感,就是尽我的能力督促本系统加强对甲流的防治工作,同时把一些必要的知识告诉大家,免得目的恐慌。如何达到我两个目的呢?我可以说,心情非常矛盾!
   且看一位网友发来的短信:
  廖大哥,珠江台今日关注报道,广东九成流感为甲流?我们天天要座公交车,到公用场所,那么,很容易染上甲流,恐怖!我们接种疫苗是否得加紧铺开呢?不能掉以轻心啊!。。。。。谢谢!打扰了,希望不要重演当年非典的悲剧!。。。。别见怪,您是我们老百姓信赖的大哥,遇到一些费解的事,担心的事,第一时间想到的是您。。。。。。
   是呀,这就是民众的一种担忧,也是给自己的一种压力!其实我的上级领导也给我们“施压”了,要求我们一定要提高救治的能力,防治死亡的增加!我懂,我非常明白!这是对人民负责。
    甲流高峰何时到来?或将提前到来或将不来,我不敢妄测。我们要按照专家的意见做好应做的工作,做到有备无患。我们如何做到“有备无患”呢?不是口头上说说,是要做的!其实我一直在思考这样的一个问题,假如爆发真的来了,加入夹杂变异病毒,重症病人增加了,广东有没有能力呢?曾经有媒体对这个问题炒作了一番,说广东缺少力量防治甲流高峰的来临。那我也反问一句,爆发真的来了,有哪一个国家可以应对占人口90%的患病人数呢?所以,我们不应该夸大也不要缩小,实事求是地做好未雨绸缪的工作!我认为重点提高二级医院的应对能力,加强对门诊人员的专业知识的培训。
    下面我就这个问题分析一下广东的实情。资料来源于2009年8月花城出版社公开发行的《广东省卫生年鉴(2008)》。
  目前全省的床位数不足24万张,假设出现90%的人患病,按照1亿的人口计算,意味有9000万可能罹患。再低估到60%,也有5.4千万人罹患。若一人住院一天,要住225天(床),一人住三天,675天(床)。这是对普通病人住院情况的估算。事实上也不可能出现如此多的人住院的情况,如果有的话,是否所有的宾馆酒店都不够用呢?如果是门诊的话,一天发病24万,全省80%的人罹患,要接诊375天。也就是说从现在开始到后年的春天才能看完。”
    目前大家的注意力比较集中在大城市,但是,我认为危险还在中小城市,应对甲流高峰的到来决胜在中层!所以,我要求我的团队们抓紧了解全省的基本情况,摸清底数,弥补不足,从容应对,目前他们正做这方面的应对计划。


    根据以上我们重症治疗的基本情况,我们可以做这样的分析。全省有床位的医院1029间,如果要应对如此庞大的患病人数,显然是应接不暇的!如果,9千万罹患人口中有千分之一的重病号(今天的报告大概就是千分之一),意味有9万重病号。目前全省仅有ICU病床1749(套),呼吸机3523台(含即将报废),每张床要住将近52(人次),每台呼吸机要服务26个病人。在1029间医院里,县级医院大部分是没有ICU,重症病床也非常缺,平时都没有应对呼吸重症病人的经验,如果应对如此庞大的重症病人一定会出现很多问题。所以,从现在起,全省各级领导要重视对重症的治疗认识,这是防治死亡率攀升基本建设。
   除此之外,我们也要做好群众宣传教育,提高知晓率,科学防范!

   目前正值医改不断深入的阶段,加强对二级医院对基本疾病的应对能力是是医改的主要任务之一!加强对门诊人员的专业知识的培训是最基本的要求,加强对重症病房的建设更是提高基层医院处理复杂病例、提高医疗质量的关键。我认为,应对甲流高峰,各地一是将当地的情况尽快报告给上级部门,二是希望各地政府要重视甲流疫情预防与监控,加强科学防控避免恐慌!说到这里,大家就会明白政府的作用,政府为什么要加大对医疗卫生投入的必要性。省级政府应该尽早对基础差的地区采取有效的办法,省级医院要尽快地为他们培养技术力量。

-----------此种流感,中草药治疗(不是没治过),一剂知,二剂已。要住院,真是笑话。把问题吹得越严重,国家的钱越多注入卫生部门。.国统中医没法对付,民间中医上。
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