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四圣心源:时病本气篇--霍乱<一>(圆运动的古中医学浅诠)

    霍乱这个名词解释:霍古义指迅速迅猛,统一来看,就是迅猛的危症,中医上逐渐用指脾胃肠道大吐大泻的严重病症。
    成因:夏至一阴生,阳热收藏,因大气之客气变气导致不能降,相火不能收藏,引动人体相火之气不能收藏,中气衰败,形成上热下寒的症状,热盛则为热霍乱,寒甚则为寒霍乱。因于中气不足之变。
    彭子将热霍乱又分出干霍乱、中积霍乱。这里的分类很有意思,也便于我们对各类病症有大体的理解。
    热霍乱之症:胸部绞痛而吐酸腐,腹部绞痛而泻恶臭。相火不降则烁胃而吐,木气下陷则克脾而泻,病在土位。大渴大烦,脉象实数,都是相火实热所致。彭子的建议是用新汲井水一大碗,服后即愈。因井水清凉滋润,像于真阴,故能清热降火,滋阴以复中土之气。
    大家可以想想看,这个类似于什么样的暑病。这些病症其实是相互穿插,并没有一成不变的界限,这是中医的有趣之处,也是让人难以捉摸的地方。所以要潜心此道,凝心察微,探其真源。
    干霍乱:胸腹绞痛,欲吐不得,欲泻不得,渴能饮水,脉沉实有力,与前症状无别,有区别的是舌苔为干黄苔,相火郁于上中极重,清之不易,所以彭子用大黄黄连泻心汤,兼用刮痧之法。刮痧,痧出热泻则升降得转,所以气通。泻心汤用开水微泡出苦味即可。其实也跟暑病的致病之因差异不大,所以用药也可以互为参考。
    中积霍乱:这个彭子认为是暑气之天,位于污积之地,感其气入胃所致的淤积之气。受外邪之侵,则升降不利,昏聩烦闷等等,这时就要考虑到驱邪祛积的问题,先用办法打喷嚏,上焦之肺气先运转,然后用温水调黄土、大蒜,以驱积散气。助其升降。
    所以大家看看,其实这些都可以归入暑病之中。彭子把它单独拿出来讲,为了突出,大家其实可以自行思考组织一下,形成更有系统的传变之道。
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