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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:急性淋巴结炎古方一剂知(《千金》五香连翘汤)
    

经方方药:急性淋巴结炎古方一剂知(《千金》五香连翘汤)

本帖最后由 水中火 于 2012/1/7 09:28 编辑 www.med126.com

中医自金元后纷争四起。所以我对唐宋后的中医早已经失去了信心,更不可能在这上面浪费时间。唯独对仲景时期的古中医方情有独钟。那个时候的中医朴实,没有复杂的理论,没有争论。只有证治方药,就像仲景写《伤寒论》。不说理,只对临床症状进行高度总结,然后就给出方药。很实用。这个患者使用的处方是与仲景同时代的。后来被孙思邈收录在《千金要方》里面。中医是越古老,越正确,越发展,越失真。

所在省市四川宜宾

职 业药店上班

婚 否婚

性别女,年龄41

现在主要症状: 左侧耳部及下颌淋巴肿大,左眉头有一红色疮块,皮肤破了象有几们小点不平整,感觉痛。。右侧颈椎好似有一根筋牵着右侧肩胛下缘,有时会感觉右手麻的情况。最近半个月心感觉累,

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):


思虑过多会让心感觉累,有喘不过气的感觉。要长叹息感觉舒畅点

现正在服用的药:

最近几天在服用抗病毒颗粒和清热散结胶囊(成份是千里光),在红色包块的地方曾用药鱼石脂软膏

现在是否艾灸:


是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

忘了。小时接种过


最初发病的年份月份(请一定认真填写):

病情加重的年份月份(请一定认真填写):

发病的时辰:

11月8号晚九点左右

发病时的典型症状


感觉头有点痛,然后回家看到左眉头象有红色疮。用了季德胜蛇药片涂抹。回家后发现左侧耳前有点肿块。耳垂后也有。

西医病名:

淋巴炎


发病季节:

冬天


发病原因:


估计有外感和内因

是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:

都没有


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

面色跟无常无异

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):

干涩,估计是带了隐形眼镜

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

无汗。冬天活动时也不易出汗

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

偶尔会出现耳鸣。都在晚上

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,涩干,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

长了这个红疮有后左眼有时会感觉痛

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):

不口干。睡觉时易流口水(很多年了)

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,痒,吞咽困难):

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

胸闷

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

偶尔会左乳痛,在经前

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):

在淋巴肿大前两天左侧下腹痛了两天。

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

没感觉异常

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :

心下(满,堵,胀,烧):

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):

项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

喜温

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

食一般

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):

睡眠多,易困倦,睡后易醒,再入睡容易

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

大便次数一两天一次,湿。成形

小便(次数,量多,少,大不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):

小便次数一般。量多。偏黄,没有夜尿

房事:(有无
多少 性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,几年手yin史
曾堕胎)是否遗精

无房事,单身四年了,曾坠胎

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

右侧脸部爱长暗疮,背部也会长,不痛

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):

月经爱提前。色鲜红。不痛经

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

白带有。量一般。无异常

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)

6、过去曾服过的药物及疗效。

基本很少吃药。就是前几月感冒用了几次葛根


7、体温 呼吸 心率 血压

基本正常,心率偏快


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----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/12/26 21:02 编辑 www.med126.com

日期: 2011-12-18


患者

10:20:32

我现在把具体的给你说一下。是急性的。遭了二天了

最开始是这样的。前几天吃了鱼火锅以后。左下腹一侧痛了二天。吃了点诺氟沙星。然后没什么大碍

隔了一天夜里在店面做资料。可能是在风口,头有点痛没管。第二天晚上,左眉头长了个红包有点痛。然后在左耳的前后都长了肿块。

我吃了三次清热散结片抗病毒冲剂。没好转

下颔接近耳朵那个地方。也有肿块。这些肿块按着有点痛。

去医院看了的结果是淋巴结炎


患者

10:21:03

让我吃的是高档的消炎药和搞病毒颗粒


水先生

10:21:18

中医也能治疗


患者

10:22:48

老师。还要知道什么情况。那医生说可能是外感引起的。以前感冒从没这样遭过


患者

10:23:06

叫我吃药不能消炎的话叫我去输液呢


水先生

10:28:18

先填问诊单


患者

10:28:51

啊。,晕的。好嘛


11:41:25

11:41:25
对方已选择使用离线文件发送“问诊单.doc”(36.00KB),在线文件传输取消。


患者

11:18:22

另外
水老师。左眉那个疮是火辣辣的痛!


患者

11:47:22

水老师。那个红疮我看了下。从表面看象一些很小很小的水泡样。


水先生

11:58:56

请用下方


水先生

11:59:02

**************


水先生

12:01:41

连服2天后反馈


患者

12:06:20

好的。谢谢了。吃了饭我就去药店抓药。


日期: 2011-12-19


患者

19:38:15

老师在不?我二姐的血脂查来降到了2.1


水先生

19:38:27


患者

19:38:53

我的药也吃完了。左眉的那个红包没有那么痛了。感觉那个淋巴小了一点


水先生

19:41:01

你的方子和你二姐的方子都不变,继续服用


患者

19:41:27

我的还要继续吃几天?我二姐的呢?


水先生

19:41:44

你的继续吃2天,你二姐继续吃7天


患者

19:44:55

好的。谢谢:)


日期: 2011-12-22


患者

17:20:11

老师我的药吃完了
(来自手机QQ: http://mobile.qq。com/v/ )


水先生

17:26:19

你的淋巴好了吗


患者

17:42:45

好很多了
(来自手机QQ: http://mobile.qq。com/v/ )


患者

17:43:54

就耳后面还可摸到小小的硬颗粒


患者

17:44:55

眉上那个红疮不易愈合,但不痛了


水先生

17:47:50

方子不变,再服用2天


患者

17:48:26

好的谢谢


日期: 2011-12-24


患者

18:57:06

水老师我的药吃完了
(来自手机QQ: http://mobile.qq。com/v/ )


水先生

18:57:27

好了几层?


患者

18:59:39

耳后的淋巴炎痊愈了。溃破的红疮也在愈合中!!

(来自手机QQ: http://mobile.qq。com/v/ )



----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/12/26 21:05 编辑 www.med126.com

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,只需要叙述清楚,你对这类病的治法理解就行,不要求和我的处方一致

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规



-----------只需要叙述清楚,你对这类病的治法理解就行,不要求和我的处方一致


-----------小柴胡汤即可
-----------累则有喘不过气,喜叹则舒畅;七情中有悲;可能为肺病;
肺之病,可传肝:睡眠不好(肝藏魂),牙龈出血。

是不是从肺着手?
-----------小柴胡汤牡蛎
按六经辩证诸证应该属少阳较明确。故用小柴胡汤原方,加牡蛎软坚。
----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/12/29 16:39 编辑 www.med126.com

大家有没有想到一味药连翘
神龙《本经》言:    气味苦平,无毒。主治寒热鼠肿恶疮,瘿瘤结热,蛊毒。

再对比一下这个患者的病情

-----------用四逆散加减
----------- 本帖最后由 水中火 于 2011/12/31 19:23 编辑 www.med126.com

回复 张义火 的帖子

肯定是不对的。这个病以前古时候,叫做瘰疬
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