伤寒杂病:我也谈谈桂枝汤、麻黄汤

1.时间飞逝，转瞬自学中医已近三载。自恃对桂枝汤、麻黄汤有了一定认识，然冥冥之中总是疑云重重，如：桂枝汤症为何发热、汗出、恶风……为何以桂枝为君，为何加入大枣、生姜；麻黄汤证为何发热、无汗、恶寒….为何以麻黄为君，为何不加入大枣？…以前没少看这方面的资料，然中医深奥，或许是俺愚笨，对其理解总是迷迷糊糊，一知半解。朝思之，暮思之，思之思之神鬼知之，近几日再次苦读，小有收获，向大家汇报。只当抛砖引玉，请各位指教。
2.桂枝汤症：乃风伤卫气，因伤卫累及伤营，因伤营造成营郁，因营郁故发热，因营强卫弱故汗出，因汗出卫泻故恶凤。此证因风而起，气病用血药，是因气病伤及血也，故以桂枝为君泻其营郁。泻其营郁会伤其营血，故加大枣以补其营血。大枣难以消化，易形成壅滞，故加生姜，生姜即辛散解表又行大枣之壅滞。营郁会造成血耗，白芍即补营血又清营中之热。甘草…略。这里需强调的是桂枝汤症重在泻其营郁。
3.麻黄汤证：乃寒伤营血，因伤营而累及伤卫，因伤营造成营郁，因营郁故发热，因卫强营弱，故表束，闭皮毛而无汗、恶寒。肺主皮毛，因表束而肺失宣降，故喘。此证因寒伤营血引起，血症用气药，是因伤营血而累及伤气也，故以麻黄为君泻其卫郁为主，以轻微桂枝泻其营郁为辅。此时，因以桂枝泻其营郁为辅，几乎不会伤及营血，故不用大枣、生姜。肺主皮毛，麻黄泻其表，杏仁顺肺气，喘自息，提壶揭盖法也。这里需强调的是麻黄汤症重在泻其卫郁。
4.大青龙汤证：为表寒内热之症，表以伤其营为主。此为发汗骏剂，重投麻黄，以解卫郁为主，清里为辅。……略。
为何仲圣说“汗出恶风者，不可服也。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也”？ 呵呵，有兴趣的朋友可以说说，要说出道理，不可一句“大汗亡阳”以概之。
5.同理可证：若营卫均伤，可有桂枝麻黄各半汤办之；若营重卫轻或营轻卫重，可调节桂、麻比重。
6.结论：先贤立方，法度严密，不可随意更改配比剂量，否则会失去主攻方向，错把朋友当敌人进行攻击或将洗澡水连同婴儿一起倒掉；用药如用兵呀；反复读经书，才能获得真东西，先泛读再精读。
－－－－－－－－－－－回复 zhzish 的帖子

拜读。无汗用麻黄，有汗用桂枝。尤其是桂枝汤，真乃伤寒第一方，群方之鼻祖也。
－－－－－－－－－－－回复 乾辅 的帖子

以前我看伤寒论，看到太阴病用桂枝汤，我就非常不明白。
后来我发现桂枝汤本来就是太阴病专治方。太阳病用属于太阴病的桂枝汤来治疗，好玩的很。

还有麻黄汤，我发现它主要作用其实是下。



－－－－－－－－－－－回复 zhzish 的帖子

其实你弄明白了桂枝 麻黄 二汤，其实你就弄明白了温病。
大家糊里糊涂搞不清温病和伤寒的关系，其实就是没弄明白太阳病为何用桂枝 麻黄 二汤。

卫气营血大可不必，但是曹颖甫和陆九芝也不尽对。



－－－－－－－－－－－回复 zhzish 的帖子

你讲桂枝 麻黄 二汤 也没有什么不对的。
但张仲景用它们的最核心原因，没有说出来。




－－－－－－－－－－－
桂枝汤症重在泻其营郁。
麻黄汤症重在泻其卫郁。

－－－－－－－－－－－回复 zhzish 的帖子

这样讲是对的。
你再想想太阴病的方为什么用在太阳病上。

一个是向上吹气球，一个是向下吹气球，张仲景这老头儿好玩儿着呢。

－－－－－－－－－－－回复 huilanwutai 的帖子

调和营卫，即是调和阴阳。
－－－－－－－－－－－
不懂。朋友，能讲讲吗？多谢！
－－－－－－－－－－－回复 zhzish 的帖子

你好好琢磨一下，琢磨好了，包你对伤寒论体会更深一层。
我的意思说营卫二气的方向是相反的。

用太阴病的方子治太阳病。

我没见过把桂枝 麻黄二汤彻底讲透的。所以才会出现卫气营血这个理论。

麻黄 杏仁都是苦的。