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伤寒杂病:越婢加术附汤应用经验 转

越婢加术附汤应用经验  转

越婢加术附汤方

石膏 50克   麻黄 36 克   白术 24克   附子 15克   甘草 12克   生 12克   大枣 15枚

七味,水煎两遍合一分温日三服。

越婢加术附,解水留滞,故风湿,风痛,热痛,治之颇佳。




  病例1:  苗瑞光  男   37岁  水暖工人。

  工作时忽感腰痛,自不能言其故[无损伤、未受寒。]。针刺、拔火罐、中西药治二十日不见效。反日见沉重,起先可扶杖缓行,封闭后不久不能起床。

      余依华冈氏说与越婢加术附三帖,又酒下皮每付50克,头服腰腹痛剧难支,两小时后诸症消失,三帖尽,可下床活动,又进三帖,药尽可骑车上班。 1980 1 30日



  病例二:  周映芳   女   34岁   农民   1982年4月28日就诊。

  患者诉:  每蹲下,起立时,觉两眼发黑,自小有此患。1981年初加重,时常头痛、背痛、关节痛健忘。至当年9月再加重,卧床不能起,一日稍减轻,在看画报时忽感不适,即昏厥过去。送当地医院医诊为“上火”,治疗无效,仍头剧痛,背痛,背感有重物压。逐日加重,又出现呕吐、全身串痛。另请医诊,谓:“中风”。治之无效。继而语言不清,上肢运动失灵,昏迷,如中煤气状。会诊,疑“脑膜炎”。转县医院,仍疑脑炎。转省城医院,会诊结论不能定。随症治疗,诸症不减,又增不眠,镇静剂不起作用,身体麻木不能转侧,面肌麻痹,听觉失敏,小便失禁,六七日不大便,医用通便剂(大黄),便通后,多水,止水后又结秘。会诊仍不知所以然,后定“中风”“风湿病”。治无效,又经济原因出院。找一中医诊治,云:“大便结乃风湿热疝。外风湿转内风湿”。服中药十余付兼吃核,大便通,停药即如前,此后经常服通便药,而头痛、背痛、关节疼痛不解。

    问诊:每几天不大便,一旦通便,粪便呈球状,外层见血,呈鲜红,头痛时面赤。现仍头痛,虽然可以强起活动,背痛、下肢疼痛及全身窜痛无歇,天气要变症状愈烈。 共怀四胎,前两胎未成,(73、74、75、76)第二胎中感手足烦热至今,腿痛出现斑块,医诊为“关节炎”“坐骨神经痛”。曾睡过未全干的火炕。产后流血很少,二三日即止。最后一胎产后一年方见月经,带环以后月经过多,五六日方罢,白带多。有时咽中有堵塞感。欲食冰冷食物。

  触望诊:  脉搏、舌胎无异常,血压正常,颜面不带病象,体瘦,肌肤脱麦麸样白物。

      诊断:摘要,  1、恶露未尽之果。2、湿滞留。3、  手足烦热、肌肤甲错,内有瘀热。4、精神症状。通过以上四点,结论为:水血瘀滞,久病出现精神症状。

  治疗:  
      1:先用血府逐瘀汤五帖,未见明显效果,唯手足烦热解。
      2:越婢加术附汤一帖,出现“瞑眩”睡四小时起,背未觉痛,又睡一夜未觉痛处,唯眩晕仍欲眠,三帖尽,沉睡三天,期间叫醒,晕眩不解。
      3:服泽泻汤合五苓散以治其眩,又睡一天,晚醒,饮食正常,诸症消失。

  前后用药13天,82年5月11日返回家乡,数月后反馈一切正常。


      总结:  这一病案诸医家诊断各异,多闻风捕影。有的也触到了点边沿,施治无效,乃知其然,而不知所以然。“中风”“风湿热”是误诊。“风湿病”这一大网得了几株浮萍草,却掩盖了致病的真正原因,“外风湿转入内风湿”,风湿是什么,怎么转变的,概不知道,中药兼核桃虽取小效,而主症头痛、背痛及游走性的全身疼痛不得缓解,进而人骑瞎马乱闯一气是不足怪的,病人不见好是事实。  

      什么原因造成上冲性头痛,又什么原因背痛无休,虽有相互关系,但不得混为一谈。
  
      重汗剂不能汗出,继之头痛消失而出现眩冒,解开了水血滞的机理。


-----------这个汤可治感冒引起的肾炎?
-----------哈哈。。中医真的是神奇!
-----------鄙人愚钝 解释一下 什么叫外风湿变为内风湿 多谢
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