金匮要略方论教程:胸痹心痛短气病脉证治

胸痹心痛短气病脉证治第九

1. 师曰∶夫脉当取太过不及，阳微阴弦， 即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。
2. 平人无寒热，短气不足以息者，实也。
3. 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

   栝蒌薤白白酒汤方
   栝蒌实（一枚，捣) 薤白（半升) 白酒（七升)
   上三味，同煮取二升，分温再服。

4. 胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤 主之。

   栝蒌薤白半夏汤方
   栝蒌实（一枚，捣) 薤白（三两) 半夏（半斤) 白酒（一斗)
   上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

5. 胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。

   枳www.med126.com/job/实薤白桂枝汤方
   枳实（四枚) 浓朴（四两) 薤白（半斤) 桂枝（一两) 栝蒌实（一枚，捣)
   上五味，以水五升，先煮枳实、浓朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。

   人参汤方
   人参 甘草 干姜 白术（各三两)
   上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。

6. 胸痹，胸中气塞、短气，茯苓杏仁甘草汤主之。桔枳姜汤亦主之。

   茯苓杏仁甘草汤方
   茯苓（三两) 杏仁（五十个) 甘草（一两)
   上三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不瘥更服。

   桔皮枳实生姜汤方
   桔皮（一斤) 枳实（三两) 生姜（半斤)
   上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。（《肘后》、《千金》云：治胸痹，胸中 如满，噎塞习习如 痒，喉中涩燥唾沫。)

7. 胸痹，缓急者，薏苡附子散主之。

   薏苡附子散方
   薏苡仁（十五两) 大附子（十枚，炮)
   上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。

8. 心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。

   桂枝生姜枳实汤方
   桂枝 生姜（各三两) 枳实（五枚)
   上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

9. 心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

   赤石脂丸方
   蜀椒（一两，一法二分) 乌头（一分，炮) 附子（半两，炮，一法一分) 干姜（一两，一法一分) 赤石脂（一两，一法二分)
   上五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。

   九痛丸 治九种心痛。
   附子（三两，炮) 生野狼牙（一两，炙香) 巴豆（一两，去皮心，熬研如脂) 人参 干姜 吴茱萸（各一两)
   上六味，末之，炼蜜丸如梧子大，酒下，强人初服三丸，日三服；弱者二丸。www.med126.com兼治卒中恶，腹胀痛，口不能 言。又治连年积冷，流注心胸痛，并冷冲上气，落马坠车血疾等，皆主之。忌口如常法。