难经集注教程:二难

<<难经集注>>目录中医经典教程中医书籍大全

二难曰：脉有尺寸。何谓也？然。尺寸者、脉之大要会也。吕曰：诸十二经脉。三部九候。有病者皆见于尺寸。故言脉之大要会也。丁曰：旧经注此说为五脏六腑之法者非也。大要会者、谓尺寸阴阳往复。各有要会也。从关至尺是尺。内阴之所治也。从关至鱼际是寸。内阳之所治也。…

二难曰：脉有尺寸。何谓也？然。尺寸者、脉之大要会也。

吕曰：诸十二经脉。三部九候。有病者皆见于尺寸。故言脉之大要会也。
丁曰：旧经注此说为五脏六腑之法者非也。大要会者、谓尺寸阴阳往复。各有要会也。从关至尺是尺。内阴之所治也。从关至鱼际是寸。内阳之所治也。
吕曰：至尺者、言从尺至关。其脉见一寸。而言尺者、是其根本。寸口长一寸。而脉见九分。阳数奇。阴数偶也。故分寸为尺。分尺为寸。
丁曰：分寸为尺者、人从关至尺泽穴当一尺也。于其尺内。分一寸以代一尺之法。是故分寸为尺分尺为寸也。故阴得尺内一寸。
丁曰：阴数偶也。阳得寸内九分。
丁曰：阳数奇也。尺寸终始一寸九分。故曰尺寸也。
丁曰：尺寸之法。旧经有注。言诸家www.med126.com/yaoshi/所传撰不同。执引三寸。（按以下注考之。此寸字当作部。)辄相去一寸，以备三寸。并不见一寸九分之理。其一寸九分之法者，盖为尺寸之位。各有阴阳始终也。阳气者、生于尺而动于寸。阴气者、生于寸而动于尺。是以法阳气。始生于立春。上至芒种之节。其数九。三阳王于前法寸内九分而浮。夏至之节。其气下行。至立冬而终。其数十。即三阴王于后法尺内一寸而沉。故知尺寸各有始终也。此是越人引其阳中阴阳始终也。所谓阴中阴阳始终者，阴气复从立秋而生。下至冬至之节。其数十。冬至之后。随少阳上行。至立夏之节。其数九。此者天地阴阳始终。故法尺寸阴阳各有始终也。天地要会之门。在于四立。谓之天门、地户、人门、鬼门。人之气口人迎左右神门，亦法也。
杨曰：寸关尺三位。诸家所撰。多不能同。故备而论之，以显其正。按皇甫士安脉诀，以掌后三指为三部。一指之下为六分。三部凡一寸八分。华佗脉诀云：寸尺位各八分。关位三分。合一寸九分。王叔和脉诀云。三部之位。辄相去一寸，合为三寸。诸经如此差异。则后之学人。疑惑弥深。然脉法始于黄帝。难经起自扁鹊。此之二部俱祖宗。诸家诸论盖并枝叶尔。正可务本遗末。不容逐末忘本。今的举指归，用明大要，宜依黄帝正经，以掌后三寸为三部。则寸与关尺，各得一寸，备三才之义也。此法永定，不可移改。其王叔和、可谓得之矣。凡诊脉者、先明三部九候之本位，五脏六腑之所出，然后可以察其善恶，以别浮沉。如其本位尚迷。则病源莫辨，欲其愈疾，亦难矣哉。三部者，寸关尺也。九候者、天地人也。一部之中，则有天地人。三部之中，合为九候，以候五脏之气也。其五脏六腑所出者，左手寸口者，心与小肠脉之所出也。关上者，肝与胆脉之所出也。尺中者，肾与膀胱脉之所出也。关前一分者，人迎之位也。关后一分，神门之位也。右手寸口者，肺与大肠脉之所出也。关上者，脾与胃脉之所出也。尺中者，命门三焦脉之所出也。关前一分者，气口之位也。关后一分者，神门之位也。凡五脏之脉并为阴，阴脉皆沉，六腑之脉并为阳。阳脉皆浮。假令左手寸口脉浮者，小肠脉也。沉者，心之脉也，余皆仿此。斯乃脉位之纲维，诊候之法式也。
虞曰：杨氏诸论数家寸尺长短部分。互有不同。令后人难为依据。庶今明之，以示后学。华佗之说，乃如脉经言。果不谬矣。王叔和以三寸为式。义有隐微。此乃黄帝正经之说。岂有误也。况上古以一肤指为四寸。王叔和必取其肤指之三寸。与今之一寸九分。短长相近也。何休注公羊传云：侧手为肤。按指为寸。即其义也。况越人生于周。采灵枢素问作此难经。今之寸尺度量，乃周之制也。故越人取一寸九分为定式，乃天九地十之义也。