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中医儿科学教程:水肿

体内水液潴流,泛滥于肌肤,临床以肌肤浮肿,尿量减少,或尿色茶红为特征。一般来说,属于阳水者,病程短,预后较好,少数病例出现变证预后差;属于阴水者,病程长,且反覆发www.med126.com作,预后较差.             阳水    阴水      性质    实证    虚证      病程…

体内水液潴流,泛滥于肌肤,临床以肌肤浮肿,尿量减少,或尿色茶红为特征。

一般来说,属于阳水者,病程短,预后较好,少数病例出现变证预后差;属于阴水者,病程长,且反覆发www.med126.com作,预后较差.

阳水 阴水
性质 实证 虚证
病程
病起
部位 面部明显 下肢严重
肤色 光亮而薄 萎黄、灰滞
凹陷 按之易复 按之难复

辨证论治

证型 症状 治法 方药
常证 风水相搏 水肿大都先从眼脸开始,继而四肢,甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,... 疏风利水 麻黄连翘赤小豆
湿热内侵 稍有浮肿,或肿不明显,小便黄赤短小,甚至血尿,舌苔黄或黄腻、质红。 清热利湿 三妙丸导赤散
脾气虚 本证常在恢复期或病程长者出现,浮肿不着,或无浮肿,面色少华或苍白倦怠乏力,易www.med126.com/yishi/出汗,易感冒,舌苔白,质淡红,脉缓弱。 健脾益气 参苓白术散合玉屏风散
脾肾两虚 面色白,浮肿明显,以腰腹下肢为甚,按之深陷难起,小便不利。 温脾健肾 真武汤
变证 水气上逆心肺 全身浮肿,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌质淡,苔白和白腻,脉细数无力或沉细。 泻肺逐水,温阳扶正 己椒苈黄丸合参附汤
邪陷心肝 头痛眩晕、视物模糊、烦躁,甚则抽搐昏迷,舌质红、苔黄糙,脉弦。 平肝潜阳,泻肝泄热 龙胆泻肝丸
水毒内闭 全身浮肿,尿少或尿闭,头晕、头痛、恶心呕吐,甚或昏迷,舌苔腻,脉沉弦。 化浊清泄 温胆汤附子泻心汤

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