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中医外科学教程:囊痈

囊痈是发生于阴囊部的特发性坏疽,性质与烂疔相同。特点为急性www.med126.com/zhuyuan/发作,阴囊红肿紫黑,迅速坏死,睾丸暴露。此病过去多见于农村,好发于不注意个人卫生的老人。病因病理卫生条件差,皮肤不洁,随处坐卧湿地;或阴囊有湿疹、皮炎,搔抓之后,感染湿毒…

    是发生于阴囊部的特发性坏疽,性质与烂疔相同。特点为急性www.med126.com/zhuyuan/发作,阴囊红肿紫黑,迅速坏死,睾丸暴露。此病过去多见于农村,好发于不注意个人卫生的老人。

    病因病理

    卫生条件差,皮肤不洁,随处坐卧湿地;或阴囊有湿疹、皮炎,搔抓之后,感染湿毒而生。老年肝肾阴虚,湿毒最易侵袭。

    临床表现

    阴囊红肿焮热,坠胀疼痛,股缝有?核。全身发热,口渴饮冷,小便赤热,是本病主要表现。如热重于湿,则阴囊红赤灼热明显;湿重于热,则阴囊水肿明显,肿大如瓢卫生资格考试网,亮如水晶。

    类证鉴别

    子痈 睾丸火附睾肿硬疼痛,如炎症漫延到阴囊,阴囊亦同时红肿。囊痈一开始即阴囊红肿,一般不会波及睾丸。
    子疝 阴囊肿大、柔软,有囊性感,囊皮不红不热,除坠胀感外,没有疼痛,全身无恶寒发热。透光试验阳性。
    脱囊 病情急而重,阴囊由红肿而迅速紫黑腐烂,甚至睾丸暴露。而囊痈只红肿,不会紫黑腐烂。

    治疗

    内治

    龙胆泻肝汤加土茯苓
    四苓散合土萆檞汤(张景岳方)。

    外治

    开始用金黄散(以水和少量蜂蜜停调匀,不宜用凡士林,有阻热量发散)。
    坏死腐烂时用三黄汤或紫苏煎汤清洗或冷敷。

    护理

    卧床休息,并用阴囊带将阴囊托起。

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