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一般描述：
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新生儿黄疸是指新生儿期出现皮肤、巩膜及粘膜黄染的临床现象。新生儿黄疸分生理性黄疸 |
| 和病理性黄疸两大类。 | |
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症状描述：
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生理性黄疸：生后第2－3天出现黄疸，第4－6天达高峰。足月儿于生后第10－14天 |
| 内，早产儿于生后2－3周内黄疸消退，无其他伴随症状。 | |
| 病理性黄疸：生后24小时内出现黄疸。足月儿黄疸持续2周以上，早产儿持续3－4周以 | |
| 上，或退而复出。常伴有贫血、肝脾肿大、多血质貌及感染中毒症状等。 | |
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诊断要点：
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详细询问围产期情况，生产是否顺利，有无应用药物史（包括母亲及婴儿)、家族史、喂养 |
| 史，大小便及有无感染因素等。 | |
| 黄疸出现时间：生后24小时内出现，主要为新生儿溶血症。 | |
| 血清总胆红素：足月儿≥205μmol/L，早产儿≥256.5μmol/L，但胎龄 | |
| 愈小，危害愈大。 | |
| 黄疸持续时间：足月儿生后2周，早产儿生后3－4周血清总胆红素仍>34.2μmol | |
| /L。 | |
| 轻度：血清总胆红素<256.5μmol/L。 | |
| 中度：血清总胆红素256.5－307.8μmol/L。 | |
| 重度：血清总胆红素>307.8μmol/L。 | |
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疾病辨析：
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新生儿颅内出血。 |
| 新生儿缺氧缺血性脑病。 | |
| 新生儿感染。 | |
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治疗方法：
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湿热熏蒸 |
| 证候：面目皮肤发黄，黄色鲜明，状如橘皮，烦躁啼哭，不欲吮乳，小便黄赤，大便秘结， | |
| 舌红，苔黄腻而厚，指纹滞。 | |
| 治法：清热利湿退黄。 | |
| 主方：茵陈蒿汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：腹胀明显加大腹皮、枳实；水肿加车前子、泽泻。 | |
| 寒湿阻滞 | |
| 证候：面目皮肤发黄，颜色晦暗，精神倦怠，不欲吮乳，时时啼哭，腹胀便溏，大便灰白， | |
| 小便黄少，唇舌偏淡，苔白滑，指纹淡。 | |
| 治法：健脾化湿退黄。 | |
| 主方：茵陈理中汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：腹胀加木香、大腹皮；便溏加葛根。 | |
| 瘀积发黄 | |
| 证候：面目皮肤发黄，颜色晦滞无华，日益加重，腹部胀满，右胁痞块质硬，小便短黄，大 | |
| 便秘结或灰白，或见衄血，唇色暗红，舌有瘀点，苔黄，指纹紫。 | |
| 治法：化瘀消积退黄。 | |
| 主方：血府逐瘀汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：腹胀加陈皮、大腹皮；胁下痞块加三棱、莪术。 | |
| 胎黄动风 | |
| 证候：黄疸急剧加重，气促神萎，阵阵尖声哭叫，口角抽动，或全身抽搐，或前囟隆起，角 | |
| 弓反张。舌红绛，苔黄，指纹紫，直射三关。 | |
| 治法：清热解毒，凉血退黄。 | |
| 主方：犀角散加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：便秘加大黄；抽搐、神昏加菖蒲、羚羊角粉。 |
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