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一般描述：
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精神分裂症为病因未明、慢性进展并以大脑活动明显异常为特征的一组精神障碍，其中以概 |
| 念的形成及抽象思维异常最为显著。本病的临床特征表现为思维松散、情感淡漠和行为退缩 | |
| 。由于感知、思维、情感及行为的互不协调，故称为精神分裂症。 | |
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症状描述：
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联想障碍和原发性妄想：联想分裂和松散，失去了连续性，常常离开主题或把无关的内容扯 |
| 在一起，没有一定的最终目的，规律失常，片断散漫。思想条理不明，支离破碎，散漫无序 | |
| 。 | |
| 情感淡漠、意志缺乏和孤独性。 | |
| 分裂症状：患者精神活动完整性和统一性发生严重破坏的症状。包括在意识清醒情况下，出 | |
| 现思维与情感，外部表情与内心体验、思想与行为、行动与愿望、精神活动的这一部分与另 | |
| 一部分的分裂等。伴有幻觉，如幻听、幻视、幻嗅、幻触等。 | |
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体症描述：
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精神分裂一般无体征可查，但在某一周短期内可表现为植物神经系统症状痛觉阈下降等。 |
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诊断要点：
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凡在意识清醒状态下，具有下列症状中的两项者，可考虑本病：★ 思维联想和逻辑障碍， |
| 如思维松弛，破裂性思维等；★ 原发性妄想，或具有荒谬、离奇、脱离现实内容的妄想； | |
| ★ 情感障碍以淡漠或情感倒错为主；★ 幻觉以评论性幻听，命令性幻听或思维鸣响为特 | |
| 点；★ 行为障碍如幼稚愚蠢行为，紧张症状群或作态；★ 内心被揭露感或思维插散；★ | |
| 思维插入，思维被夺或思维中断等。 | |
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疾病辨析：
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躁狂抑郁症。 |
| 偏执性精神病。 | |
| 中毒性、代谢疾病精神障碍。 | |
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治疗方法：
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痰火扰神 |
| 证候：属实证，表现为不协调性兴奋，思维零乱，情绪易激动，难以接触；面红耳赤。大便 | |
| 干或秘结，舌质红、舌苔黄厚腻，脉弦滑数有力。 | |
| 治法：涤痰清热宁神。 | |
| 主方：温胆汤加减 | |
| 用法： | |
| 加减：若痰火壅盛而舌苔黄腻甚者，可加青礞石30g，大黄30g，黄芩30g，芒硝1 | |
| 0g。 | |
| 肝脾不和 | |
| 证候：表现联想松散，可有妄见妄闻，情绪不稳或呆滞，行为迟缓；夜不安眠，纳差，面目 | |
| 无华，舌质淡红或紫暗、苔白，脉细或兼弦滑。 | |
| 治法：疏肝健脾安神。 | |
| 主方：逍遥散加减 | |
| 用法： | |
| 加减：若化热，可加栀子15g，竹茹10g；兼痰，可加半夏15g，陈皮15g，菖蒲 | |
| 20g，枳实10g，郁金15g；兼瘀可加桃仁30g，丹参30g，川芎15g，红花 | |
| 10g，牛膝10g。 | |
| 肾气不足 | |
| 证候：属虚证，表现思维贫乏或片断妄想，情感淡漠或偶见冲动，生活懒散，病程迁延；面 | |
| 色[白光]白或萎黄，体弱无力，畏寒，纳呆少饮，舌淡苔少，脉沉细弱。 | |
| 治法：补肾填精养神。 | |
| 主方：肾气丸加减 | |
| 用法： | |
| 加减：阴虚明显者，去鹿角胶、附子，加玄参30g，牛膝15g；兼血瘀者，加丹参30 | |
| g，桃仁30g。 |
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