|
一般描述：
|
十二指肠炎指局限于十二指肠粘膜层的炎症。炎症多在球部。本病常与慢性胃炎、消化性溃 |
| 疡等合并存在，可分为急性和慢性两大类。后者又可分为特异性与非特异性两种，通常所称 | |
| 十二指肠炎多指非特异性。非特异性十二指肠炎指炎症累计十二指肠粘膜，但无十二指肠溃 | |
| 疡，不伴发于其它疾病者。 | |
|
症状描述：
|
上腹部疼痛、恶心、呕吐，常伴有其它消化不良症状，如腹胀、嗳气泛酸等。有时酷似十二 |
| 指肠球部溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，空腹痛，用制酸药或进食可缓解，并有反复 | |
| 黑便或呕吐咖啡样液。 | |
|
体症描述：
|
上腹部轻度压通，部分患者可有舌炎、贫血和消瘦。 |
|
发病原因：
|
刺激性食物、药物、饮酒、放射线照射。 |
|
诊断要点：
|
症状酷似溃疡病，虽不致发生梗阻、穿孔，但可引起出血。 |
| X线钡餐检查无龛影，无明显变形，粘膜皱襞粗乱，但也可正常。 | |
| 纤维内镜见到粘膜充血、水肿、糜烂、出血、血管显露、皱襞粗糙不平、结节增殖等，但无 | |
| 溃疡。 | |
| 粘膜活检显示绒毛上皮变性、扁平、萎缩，固有层内大量炎性细胞浸润，淋巴样增殖及胃型 | |
| 上皮化生等。 | |
|
实验室检查：
|
胃液分析：胃酸及胃液量分泌正常或较高。 |
| 十二指肠分析：可呈混浊，有粘液，镜检可见有较多的上皮细胞，胃酸低者可见较多的细菌 | |
| 。 | |
| X线钡餐检查：一般呈现十二指肠球部激惹、痉挛、排空加速、粘膜皱襞增粗而不规则。 | |
| 内镜检查：可见充血、水肿、出血、粘膜脆弱、粗大皱襞、粘膜粗糙不平、结节形成和糜烂 | |
| 。 | |
| 病理检查：胃型上皮化生也是其组织学特征之一，常发生在矮小、萎缩的绒毛上，在中、重 | |
| 度十二指肠炎中常见。 | |
|
疾病辨析：
|
十二指肠溃疡。 |
| 十二指肠憩室炎。 | |
| 胃神经官能症。 | |
| 慢性胃炎。 | |
| 慢性胆道疾病。 | |
|
治疗方法：
|
肝气犯胃 |
| 证候：胃脘胀闷，食后尤甚，脘痛连胁，痛无定处，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而 | |
| 痛作。苔薄白，脉沉弦。 | |
| 肝胃郁热 | |
| 证候：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。 | |
| 瘀血停滞 | |
| 证候：胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见呕血便血。舌质紫黯， | |
| 脉涩。 | |
| 气阴两虚 | |
| 证候：胃脘灼痛，胀满嗳气，口干唇燥，手足心热，食纳减退，倦怠乏力，大便干溏。舌质 | |
| 淡红，舌苔少或有剥苔，脉弦细。 | |
| 脾胃虚寒 | |
| 证候：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，大便干或 | |
| 溏。舌质淡红，舌苔少或有剥苔，脉弦细。 | |
| 脾胃虚寒 | |
| 证候：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足 | |
| 不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 |
| 经论书籍： | 《经络全书》 | 《四圣心源》 | 《内经评文》 | 《灵枢悬解》 | 《素问悬解》 | 更多>> |
| 伤寒金匮： | 《伤寒说意》 | 《伤寒心法要诀》 | 《伤寒悬解》 | 《伤寒寻源》 | 《伤寒医诀串解》 | 更多>> |
| 诊治书籍： | 《脉诀刊误》 | 《脉诀乳海》 | 《脉理求真》 | 《脉确》 | 《脉象统类》 | 更多>> |
| 本草书籍： | 《本草崇原》 | 《本草从新》 | 《本草撮要》 | 《本草分经》 | 《本草纲目》 | 更多>> |
| 方言书籍： | 《洪氏集验方》 | 《华佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分经》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 内科书籍： | 《中国医籍考》 | 《中风论》 | 《重订灵兰要览》 | 《重订广温热论》 | 《止园医话》 | 更多>> |
| 妇科书籍： | 《产宝》 | 《产鉴》 | 《妇科秘方》 | 《妇科秘书》 | 《妇科问答》 | 更多>> |
| 儿科书籍： | 《保婴撮要》 | 《保幼新编》 | 《慈幼便览》 | 《慈幼新书》 | 《达生编》 | 更多>> |
| 外科书籍： | 《金疮秘传禁方》 | 《救伤秘旨》 | 《立斋外科发挥》 | 《伤科补要》 | 《伤科大成》 | 更多>> |
| 五官书籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉条辨》 | 《包氏喉证家宝》 | 《喉科秘诀》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 针灸书籍： | 《针经指南》 | 《针灸大全》 | 《针灸甲乙经》 | 《针灸聚英》 | 《针灸神书》 | 更多>> |
| 医论书籍： | 《思考中医》 | 《四圣悬枢》 | 《塘医话》 | 《推求师意》 | 《外经微言》 | 更多>> |
| 医案书籍： | 《马培之医案》 | 《奇症汇》 | 《三家医案合刻》 | 《邵兰荪医案》 | 《孙文垣医案》 | 更多>> |
| 综合书籍： | 《急救广生集》 | 《景岳全书》 | 《明医杂着》 | 《明医指掌》 | 《儒门事亲》 | 更多>> |
| 养生书籍： | 《食疗方》 | 《寿世传真》 | 《寿世青编》 | 《心医集》 | 《服食导饵》 | 更多>> |
| 其它书籍： | 《本草问答》 | 《疯门全书》 | 《厘正按摩要术》 | 《医暇卮言》 | 《圆运动的古中医学》 | 更多>> |
