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平胃散

别名
天下受拜平散、受拜平胃散、神效平胃
处方来源
《医方类聚》卷十引《简要济众方》。
药物组成
苍术4两(去黑皮,捣为粗末,炒黄色),厚朴3两(去粗皮、涂生汁,炙令香熟),陈皮2两(洗令净,焙干),甘草1两(炙黄)。
加减
功效
燥湿运脾,行气和胃;暖胃,化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿四时不正之气。
主治
脾胃不和,湿滞中阻;脘腹胀满,食少口淡,呕哕恶心,嗳气吞酸,大便泄泻,肢体困重;心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃;妊娠两足浮肿,名曰皱脚;肠胃寒,受湿下血;小儿乳食过伤,肠鸣呕吐或米谷不化;妊娠饮食停滞,或肚腹作痛;山岚瘴雾,令人不服水土而腹胀。
制备方法
上为散。
用法用量
每服2钱,水1中盏,加生姜2片,大枣2枚,同煎至6分,去滓,食前温服。
用药禁忌
惟湿土太过者能用之,脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
临床应用
药理作用
各家论述
1.《医方考》,此湿土太过之证,经日敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;厚朴性温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。
2.《景岳全书》:夫所谓平胃者,欲平治其不平也。此为胃强邪实者设,故其性味从辛从燥从苦,而能消能散,惟有滞有湿有积者宜之。今见方家每以此为常服健脾之剂,动辄用之,而不察可否,其误甚矣,
3.《成方便读》:用苍术辛温燥湿,辟恶强脾,可散可宣者,为化湿之正药;厚朴苦温,除湿而散满;陈皮辛温,理气而行痰,以佐苍术之不及。但物不可太过,过刚则折,当如有制之师,能勘祸乱而致太平,故以甘草中州之药,能补能和者赞辅之,使湿去而土不伤,致于和平也。
备注
天下受拜平胃散(《岭南卫生方》卷中)、受拜平胃散(《杂类名方》)、神效平胃散(《保命歌括》卷十九)。方中诸药生用,名“生料平胃散”(见《得效》)。本方改为丸剂,名“平胃丸”。(见《中国医学大辞典》)
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