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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:鼻窦痰包(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

鼻窦痰包(中医)

  
疾病名称(英文) nasal sinuses cyst(TCM)
拚音 BIDOUTANBAO(ZHONGYI)
别名 西医:鼻窦囊肿
西医疾病分类代码 鼻科疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本病是以鼻塞,嗅觉障碍,头昏胀闷,鼻内泌出蛋清样涕,或按压局部胀痛不适等为主要表现的鼻部痰包类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 男性易发病,以青、中年人居多。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 鼻窦痰包指因湿热痰浊蕴结,熏蒸头面鼻窍所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 1.痰聚鼻窍证:鼻通气不畅,常有粘性涕,鼻腔顶或侧壁突出,额或面部隆起,压之有乒乓球样感,可兼身倦体重,头晕胀而沉,咳吐稀痰,舌质淡,苔白或白腻,脉缓。
2.痰热犯鼻证:鼻塞,时流黄浊涕,鼻腔顶、侧壁膨隆,粘膜色红,鼻腔有脓性分泌物,额、面部隆起,可有压痛,头胀头痛,流泪,咳吐黄痰,舌质红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.发于筛窦者最多,其余依次为额窦、上颌窦、蝶窦。
2.囊肿长大后,可累及邻近鼻窦,并可侵犯至对侧窦腔。病情进展缓慢,但呈进行性加剧。
3.常有鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状,或有反复单侧鼻溢淡黄色水样涕表现。部分患者早期可有眼球外移、复视、眼痛、流泪等眼症,甚者可见突眼、视力障碍、头痛等症。
4.额、面部逐渐膨隆,压之有如破蛋壳或乒乓球样感觉。
体检 鼻腔检查可见其顶壁或外侧壁隆起。鼻腔膨隆处穿刺可抽出淡黄 色囊液。
电诊断
影像诊断 鼻窦x线片或CT扫描,可显示囊肿部位、大小及侵犯范围。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 鼻窦良性与恶性肿瘤:均为实体瘤,藉鼻窦x线片、CT扫描、穿刺活检可以确诊。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1.痰聚鼻窍证:祛痰化浊通鼻。加味二陈汤加减。
2.痰热犯鼻证:清热化痰通鼻。黄连温胆汤加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.确诊后,择时手术摘除。也可行窦内窥镜下摘除手术。
2.合并感染者应予抗菌消炎药物。
护理
康复
预防
历史考证 《外科正宗》卷四:“痰包,乃痰饮乘火流行,凝舌下,结而匏肿,绵而不硬。”此处乃借用其名于鼻窦的相似性质病变。
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