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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肺肾阴虚 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肺肾阴虚

  
疾病名称(英文) yin deficiency of lung and kidney
拚音 FEISHENYINXU
别名 中医:咳嗽,哮证,喘证,肺胀,肺痨虚劳消渴,西医:慢性支气管炎支气管哮喘肺结核肺气肿,慢性肺源性心脏病糖尿病尿崩症肺癌
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 多见于久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期,邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证属本虚之证,病位在肺肾。多见于久咳久喘或年老阴虚之人,或见于热病后期, 邪热恋肺,燥热灼伤阴液,以及房劳伤肾,累及肺肾二脏,肺失治节,
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 咳嗽痰少质粘,或痰中带血,或吐黄稠痰量多,时时咯血,血色鲜红,口燥咽干,声音嘶哑,腰膝痠软,心烦少寐,骨蒸潮热,盗汗颧红;或喉中有轻度哮鸣,
音,或反复发作喘促,动则喘息更甚;或多饮多尿。可伴耳鸣眩晕,形体消瘦,形神疲惫,男子可见遗精,女子月经不调。舌红少苔或红绎而干,苔薄黄或剥落,脉细数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 滋阴,润肺,益肾。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:百合固金汤加减:生地10克、熟地10克、麦冬10克、贝母10克、百合10克、当归10克、赤芍10克、甘草6克、玄参10克、桔梗6克。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。
2.加减变化:若潮热,酌加银柴胡10克、青蒿10克、鳖甲10克、白薇6克、地骨皮10克;盗汗加乌梅10克、小麦15克、牡蛎30克;咯吐黄痰加海蛤粉15克、黄芩10克、鱼腥草15克:痰中带血,或反复咯血加三七3克、茅根30克、茜草10克、节3个;阴虚火旺咳血不止可加丹皮10克、桅子10克、紫珠草10克、大黄炭10克;失音或声音嘶哑可加诃子10克、凤凰衣3克、胡肉10克、莲须3克。若哮喘患者,喘促日久,动则喘甚,面红烦躁,口咽干燥,舌红少津,脉细数,可加山萸肉10克、山药15克丹皮10克、胡桃肉10克:冬虫夏虫6克。若消渴患者,烦渴多饮,小便频数,脉洪数无力,可加用天冬10克、天花粉10克、黄芩10克、知母10克、人参6克。
(二)外敷药物:
罂粟壳或五味子适量,研细末,将药末放于胶布中心,贴脐部及肺俞、膏、膻中、气海等穴。适用于咳嗽。
(三)饮食疗法
(1)四仁鸡子粥:白果仁、甜杏仁各100克,桃仁、花生仁各200克,共捣碎,每日早晨取20克,加水一小碗,熬沸打鸡蛋一个,冰糖适量,顿服,连服半年,此方有扶正固本,补肾润肺,纳气平喘功效。
(2)水晶桃:核桃仁、柿霜饼各500克,将胡桃仁在锅中蒸熟,取出放瓷器内,再入柿霜饼上屉蒸透,使之融为一体,待凉随意服之。最适于虚喘痰稠患者服用。(3)二冬膏:天冬、麦冬各250克,水熬去渣,加川贝母粉60克,炼蜜收膏,每服10毫升,每天3次。对肺肾阴虚之虚劳、咳嗽、咯血、潮热者尤宜。
(4)冰糖黄精汤:黄精30克,先以清水浸泡,加冰糖50克,小火煎l小时,吃黄精喝汤,每天2次。专治肺肾亏虚、低热咯血,对肺燥、低热、痰血者最宜。
施治要点:
(一)本证常用补肾滋阴的生地、玄参、胶、胡桃肉、冬虫夏草紫河车,润肺生津的百合、天冬、麦冬、沙参玉竹之类,两滋肺肾,金水并调,俾肾水得充则阴能制阳而火不刑金,肺阴得补则水源不乏而上下协调。
(二)肺心病之肺肾阴虚者,以养阴清热为主,佐以活血化瘀,用知母、沙参、生地、五味子、山药、炙枇杷叶、当归、川芎、赤芍、益母草枳壳等;慢性支气管炎之本证者,除滋补肺肾,须加枇杷叶紫菀款冬花、百部;川贝、苏子等。本类疾病在缓解期应扶正以御邪,发作期须法邪以安正。
(三)临床上多为肺阴虚,久病归肾,而致本证。其治疗除采用药物内服,还可制成丸药吞服,并配合饮食治疗,以缓缓图效。
中药
针灸 咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突;咳血配尺泽、孔最;哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元。一般用补法。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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