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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肉轮风热 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肉轮风热

  
疾病名称(英文) wind-heat of muscle orbiculus
拚音 ROULUNFENGRE
别名 中医:眼病,眼皮跳,背帷风烂,西医:眼睑痉挛,眼睑震颤,睑部疱疹,眦部睑缘炎,睑外翻
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证可在多种眼病中出现,如风热客于胞睑,滞于经络,可见胞睑振跳;风热侵犯肝经,引动内风,循经上扰;积热挟风,风热博结胞睑。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证可在多种眼病中出现,如风热客于胞睑,滞于经络,可见胞睑振跳;风热侵犯肝经,引动内风,循经上扰;积热挟风,风热博结胞睑为本证之病机。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 胞睑振跳不止,胞睑外翻,睑部皮肤见丘疹及透明水泡,溃破后流粘液,流泪刺痒,干涩不适。并有口干咽燥,鼻塞流涕,脉浮数,舌赤苔干黄。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 疏风清热,凉血解毒,平肝健脾。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)银翘散(或祛风散热饮子)加减:银花15克、连翘10克、桔梗10克、薄荷6克、炒荆芥10克、牛蒡子10克、黄芩10克、生地15克、赤芍10克、板蓝根20克、蒲公英15克、木通6克。本方为风热上壅头面、眼部的通用方。
(2)加减四物汤加减,生地15克、苦参10克、薄荷6克、牛蒡子10克、连翘10克、川芎10克、天花粉15克、防风10克、赤芍10克、当归10克、荆芥穗10克。本方适用于风热毒火内攻而引起的针眼、眼等。
(3)参苓白术散(或归芍八味汤)加减:党参15克、白术10克、扁豆10克、陈皮10克、山药10克、桔梗10克、砂仁5克、苡仁20克、当归10克、白芍10克、莱菔子10克、银花10克。本方适用于脾虚积热,引动肝风之眼症。
(4)丹栀逍遥散加减:丹皮10克、山栀10克、柴胡8克、薄荷6克、白芍10克、白术10克、茯苓10克、黄芩10克、生地10克。本方适用于肝郁气结,引动内风之胞睑振颤。以上方药,水煎,取汁250~300毫升,微温,早晚2次分服,每日1剂。
2.加减变化:风胜头痛鼻塞流涕者用基本方(1)加羌活10克、白芷10克:热胜便秘尿赤咽干者加大黄10克、生石膏30克,血虚热盛,内风欲动者基本方(2)加首
乌20克、桑叶10克、钩藤10克;毒火挟风湿烂有脓者加黄柏10克、苦参10克、野菊花30克;风热挟湿,赤肿湿烂痒盛者基本方(3)加木通10克、白藓皮15克.地肤子10克;胞睑肿胀如,基本方(4)加桃仁10克、丹参15克。
(二)外治法:根据病情,可选择下列方法:
1.药敷法:(1)黄连膏涂在纱布垫上,贴敷在胞睑上,有消肿止痛作用。日1次。
(2)如意金黄散麻油调成糊状,用法同上,有化瘀散结之功,每日换1次。
(3)樟膏加薄荷脑少许,摊在敷料上,贴敷患处,止痛活血散结之功,日1次。
(4)麝香樟脑少许,撒在胶布上,贴在患侧太阳穴处。活血化瘀之功。日1次。
(5)鲜蒲公英、鲜野菊花,洗净捣烂.贴于患处,有清热泻火除湿作用。
(三)
XU鼻法:本法通过药物之气味,经鼻孔入脑,抵达全身,具有止痒、消肿、开
窍、化瘀的作用。方法是将芳香走窜药物装入小瓶中,令病人嗅之,或将药物吹入鼻孔中,每日可2~3次。
(四)熨法,将药物蒸热或炒熟后,装入布袋内,在患处进行温熨叫熨法。通过药物的功能及局部的加温,使患处气血通畅,濡养充旺,有驱邪外出,宣散止痛的作用。常用药物有艾、葱、姜、蒜、芙蓉叶.蒲公英.黄豆或黑豆决明子.蚕砂、茶叶花椒等。
(七)饮食疗法
(1)荷叶汤:鲜荷叶200克、鲜桑叶200克,洗净切碎加入适量水,小火煎煮取汁500毫升,去渣加入白糖200克,饮之,有清热疏风利尿作用。
(2)绿豆汤:绿豆100克洗净,莲藕100克洗净,切块,加水1000毫升,小火
煨汤至绿豆熟烂,饮之,有清热解毒,凉血通络之功。
(3)五汁饮:鲜藕汁、荸荠汁、橘汁、白萝卜汁、甘蔗汁各等分,煎开饮之,有清
热生津,止渴防风作用。
(4)苡米二花汤:苡仁米200克、金银花10克、菊花10克,先将银花、菊花放进1000毫升凉水中煎开后过滤去渣留汁,再将苡米放入药汁再煎煮成糊状,早晚饮之,有健脾清热,解毒除风作用。
施治要点:
(一)本证属实证,宜清宜疏不宜补。风胜者头痛鼻塞流涕,以痒为主,重在疏风,佐以清热;热胜则赤烂漫肿化脓,以疼为要,重在清热泻火,佐以疏风。疏风药用防风、薄荷、白蒺蔓荆子蝉蜕;清热药用金银花、野菊花、连翘、黄芩、黄柏、淡竹叶、板蓝根等。
(二)通脏泻热:风为阳邪,火性炎上,均能上窜而害清窍。通泄郁滞,火邪下行,目窍得宁,病在上,取之下。此法旨在结热邪找出路,大黄有荡涤肠胃积热之功。热减风则除,凡属实热火邪挟风上扰空窍,焮热疼痛,睑跳,不论大便秘结与否,均可投之,待症状缓解后,或停或减,酌情而设,不可太过,以免耗气伤阴。
(三)风药凉药长期使用,有劫阴之弊,在治疗风热的过程中可加入滋阴养血之品,如首乌、白芍、当归、石斛熟地枸杞子等。
(四)病至恢复期,总以扶脾为要,脾胃健运,则风热之邪,无以阻遏为害。
(五)本证为外眼病,主张内外综合治疗,不可偏废,才能效果更好。
中药
针灸 1.体针:取穴:攒竹、瞳子髎.丝竹空、承泣、太阳、印堂、上星、头维,每次
3~4穴,每日1次,10次为一疗程,间歇5~7天,继续下一疗程。
2.耳针:取穴:目、目1、目2、神门、脾、膀胱,每日一次。也可用上穴行耳压法,方法是将王不留行子或莱菔子1粒贴在5×毫米的胶布块上,压在上穴处,并每日按压上穴3~4次,每次3~4分钟,3日更换1次。
3、放血疗法:耳尖皮肤常规消毒,用三棱针在耳尖处放血,也可以在耳后小静脉
处放血。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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