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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:阿根廷出血热 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

阿根廷出血热

  
疾病名称(英文) Argentine hemorrhagic fever
拚音 AGENTINGCHUXUERE
别名
西医疾病分类代码 传染病
中医疾病分类代码
西医病名定义 阿根廷出血热是由虫媒病毒引起的一种病毒性出血热。
中医释名
西医病因 病原体为鸠宁病毒(Juninvirus),属于沙粒病毒的Tacaribe复合群。
中医病因
季节 流行季节为4-7月,高峰为4-5月。
地区 本病流行于阿根廷北部,主要见于农村,近年来有不断扩大之势。
人群 人与人之间传播罕见,发病以农民为主。
强度与传播 宿主动物为啮齿动物的 Calomysmusculinus,Calomys laucha 以及 Akodon arenicola等,可持续感染而终身排出病毒。病毒主要由尿路排出,带毒排泄物污染尘埃后经呼吸道或皮肤破损处传染,或污染食物经口传染。
发病率
发病机理
中医病机
病理 病理变化主要为小血管受损,有血浆外渗和出血,炎性反应较轻微。大量出血可见于胃肠道和脑部。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 诊断主要依靠临床症状、体征和流行病学史。在发热期病人,可取血、咽拭或尿作动物接种分离病毒。血清学检查可用补体结合试验和中和试验检测抗体,抗体在病程第3-4周出现,7-10周达高峰。
发病
病史
症状
体征 潜伏期约7-16d。起病较缓,体温逐渐升高达39.5-40.5℃,伴有头痛、肌痛(以腰部最为明显)、食欲减退等。体征有结膜、颜面、颈、胸部充血,相对缓脉,全身淋巴结肿大。第4病日左右,充血部位及口腔、上腭等处有淤点,面、颈部水肿,以后出现鼻出血血尿、胃肠道出血及子宫出血等,一般均较轻。在第6-8病日,体温下降前后可出现休克,常为致死原因。休克期后可有轻度少尿等肾功能衰竭现象。以后即逐渐恢复。
部分病人可在病程第5-6病日出现神经系统症状,如舌部、眼球和肢体有定向性震颤,重者可影响讲话和饮食。有些病人出现谵妄或有全身抽搐,但脑脊液正常。恢复期有明显软弱和自主神经紊乱,如体位性低血压,自发性皮肤发红和发白,阵发性多汗等。病死率约为5%-10%。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 发热期末有血液浓缩。肾功能损害多不严重。
血液 血白细胞和血小板降低。
尿 尿有蛋白及红细胞。
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗主要为对症疗法。近年来应用免疫血浆治疗早期病人,取得较好效果。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 主要靠灭鼠、防鼠和清除屋外垃圾以减少与鼠类接触机会。鸠宁病毒减毒活疫苗已在少数人群中应用。
历史考证 于1943年发现于阿根廷。
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