网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:扭转痉挛 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

扭转痉挛

  
疾病名称(英文) torsion spasm
拚音 NIUZHUANJINGLUAN
别名 扭转性肌张力障碍
西医疾病分类代码 神经肌肉疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 扭转痉挛是以扭转性不随意运动为特征的神经系统疾病。
中医释名
西医病因 按病因可区分为原发性和继发性。原发性者较为常见,又称变形性肌张力障碍,呈家族性发病,属常染色体显性或隐性遗传,亦有散发者。继发性者可见于各种累及基底节的疾病、中毒和服用某些药物后。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准 1.肢体和躯干或头颈部强烈奇异的扭转动作为本病特有,情绪激动时加重。
2.儿童期发病者多,且进展较快;青年、中年发病者亦有,但进展较慢。
3.多有家族史或引发本病的其他因素。
4.患肢肌张力高,或有脊柱畸形。
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 通常在儿童期起病。表现一侧或两侧下肢的轻度运动障碍,足内翻跖曲,行走时足跟不能着地,随后躯干和四肢发生不自主的扭转运动。颈肌受侵时则出现痉挛性斜颈。躯干及脊旁肌受累时引起全身的扭转,并常引起脊柱前凸或侧凸和骨盆倾斜。面肌和咽喉肌受侵时则引起面肌痉挛和构音困难。扭转痉挛于自主运动或精神紧张时加重,入睡后完全消失。肌张力在扭转运动时增高,扭转运动停止后则转为正常或减低,变形性肌张力障碍即由此得名。严重的患者可因不自主运动而不能从事正常的活动。肌力、深浅感觉和智力一般皆无改变。病程进展多甚缓慢。常染色体显性遗传型及散发型扭转痉挛的起病年龄较迟,且外显率多不完全,家族成员中可有多种顿挫型局限性症状,如眼睑痉挛、斜颈、脊往侧弯、书写痉挛等。症状多自上肢开始,可长期局限于起病部位,即使发展成全身型,症状亦较轻。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准 1.治愈:临床症状与体征消失或基本消失。
2.好转:临床症状与体征改善。
预后 隐性遗传型扭转痉挛多呈进行性发展,预后不良多于起病后若干年死亡,但一部分患者可长期不进展,甚至可自行缓解。晚期病例可因骨骼畸形而发生严重残废。常染色体显性遗传型及散发型扭转痉挛者预后较好。
并发症
西医治疗 目前尚无肯定有效的药物。地西泮(安定)2.5—5mg或硝西泮(硝基安定)5—7.5mg,每日3次;少数病例口服左旋多巴500—1500mg/d或与氟哌啶醇合用;卡马西平0.1—0. 29,每日2—3次,对有些病例可有帮助。缓慢增加至大剂量的抗胆碱能药物如苯海索,每日量在20mg以下,分2—3次口服,对儿童可能有效,但成人多数不能耐受其副作用。地阿诺(deanol)每次250mg,每日3次或硫必利每次0.1—0.2g;每日3次,均可使用,但疗效都不显著。立体导向破坏丘脑腹外侧核手术对某些病例有效,但常复发。双侧手术易发生言语障碍,故手术疗法只能最后考虑。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证