网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:肾性骨营养不良 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

肾性骨营养不良

  
疾病名称(英文) renal osteodystrophy
拚音 SHENXINGGUYINGYANGBULIANG
别名
西医疾病分类代码 骨骼疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 肾性骨营养不良慢性肾功能衰竭引起的骨骼改变,由骨软化症、纤维性骨炎和骨硬化三种骨质改变所组成。此外还有软组织转移性钙化。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 肾功能衰竭引起的钙磷代谢紊乱是骨质发生改变的一个原因。①低钙血症:肾不能将肝内的25-羟胆钙化醇合成为对肠和骨最有效的维生素D代谢物(1,25-二羟胆钙化醇);在尿毒症时,肠对钙的吸收和输送亦都有欠缺,所以可发生佝偻病或骨软化症。②高磷酸盐血症:肾功能衰竭时,尿磷排出减少,但肠仍能吸收磷,所以有高磷酸盐血症,这也能引起低钙血症,以及软组织钙化和骨质硬化。③降钙素,以及肾功能衰竭时所发生的高镁血症酸中毒,对骨骼究竟有何关系,现在还不清楚。
中医病机
病理 本病的病理变化为①骨组织内有过量的类骨质。②甲状旁腺肿大。③软组织钙化。④肾及尿路有引起肾功能衰竭的原发病理改变。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据病史、临床症状、x线征象和实验室检查所见特点作综合分析,不难作出诊断。
发病
病史
症状
体征 在儿童或少年,本病表现为发育不良、肌肉软弱;行走时呈鸭步态,有膝外翻或内翻;骨干骺端或肋骨软骨交接处肿大,股骨上端骨骺滑脱;严重者可引起股骨颈纤维性骨炎。成人表现为骨软化症状,在路塞(Looser)变性区有压痛。
体检
电诊断
影像诊断 X线检查很难与营养性病变区别。在小儿则骨密度低、骨皮质薄、骨小梁不清、骨骺线宽而不规则。在成人主要显示骨软化症和甲状旁腺功能亢进症状;血管和软组织常有钙化。
实验室诊断 ①血清钙总量:有骨软化症状者,血清钙总量一般都低;有纤维骨炎者,一般为正常或较高;有严重肾功能衰竭者,血清的蛋白结合钙和离子钙都低。 ②血清无机磷:一般都升高,其至极高。 ③清碱性磷酸酶、血清镁和血尿素都升高;血浆的碳酸盐因酸中毒而降低,有蛋白尿和低尿钙。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 经过有关各科对肾损害的治疗,使患者的生命得以延长,有条件施行矫形手术,但必须根据畸形情况及术后发生并发症的危险性,仔细衡量是否值得施行手术。早期的内科诊断和适当的治疗可以预防畸形发生和发展,但对于已存在的畸形,则不能消失。在骨骼病理改变未改善之前,应采用保守疗法,如制动、夹板固定或牵引等。局部骨骼和全身情况经过治疗改善后。才能按各种不同畸形进行手术。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证