组织学变化型绵
羊肺腺瘤病的病理变化是什么?
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变化本病主要表现为肺泡和呼吸性细支气管的上皮增生，并形 成乳头状突起进人肺泡和支气管。新增生的上皮样细胞胞浆丰富，淡染，核规 则，呈圆形或卵圆形，一般为一个核，分裂相对少见。在腺瘤病灶之间的肺泡内 常见到大量上皮型巨噬细胞，细胞常被腺瘤上皮分泌的黏液粘连在一起，形成细 胞团块。这些上皮型巨噬细胞呈现黏液性变。随着病情的进一步发展，肺泡内一 般都有大量多核白细胞浸润。在病的后期肺泡壁和小叶间结缔组织增生更加显著，像包囊一样将腺瘤区分 割成许多小叶。严重时结缔组织可完全填充肺泡或腺泡，导致肺的广泛纤维化。 此外也可见到平滑肌增生和淋巴细胞浸润。支气管周围和血管周围常有淋巴网状 组织增生，并常常形成具有生发中心的淋巴小结，支气管壁和周围常有大量结缔组 织增生，并形成厚的套管。支气管黏膜上皮增生，支气管内可见数量不等的多核形 白细胞。有转移病灶的病例，支气管淋巴结和纵隔淋巴结的正常结构被破坏，并被肺内腺瘤样结构所替代，有时可在淋巴囊内的淋巴管里见到瘤细胞栓塞。
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