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心包切开引流术中的心包腔探查是怎样的
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探查术者将手伸人心包内做细致探査，检査渗出液的种类、粘连程度、异物 的有无、心肌张力、心搏次数和心律。其后用手指剥离心包内的纤维素粘连，将纤维素块尽 量取出，对心包深处的粘连可伸人全手进行剥离。在前期的
心包炎，纤维素块和心包结合不甚牢固，比较容易剥掉,对心包脏层上的纤维 块要小心除去，注意不得损伤冠状动脉，应注意心包内的纤维蛋白或坏死组织，如不除净，则 不能有效地解除对心脏的压迫和束缚。在心包内剥离粘连性纤维蛋白的同时要注意金属性异物,特别注意检査心包与膈的邻 近部位，像硬的结块和索状物等，往往有金属性异物包埋，还要检査心脏的后缘有无刺人金 属异物，在临床实践中已有成功的报道。
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