吉林大学2013年在职人员攻读博士研究生学位报考资格审查表

姓名

性别

出生日期

年 月 日

照

片

(加盖推荐单位
人事部门公章)

身份证件号码

现工作单位

职务

职称

本人固定电话

考生来源

手机

工作单位性质

参加工作时间

年　 月

邮箱

通信地址（邮编)

( )

大学学历

年 月毕业于 大学（ )年制 专业

硕士学历

　 年 月在 学校
专业硕士毕业

证书编号

硕士学位

　 年 　月获 学校
专业 硕士学位

证书编号

硕士论文题目

指导教师

考生
个人简历

起止年月

在何地、何部门工作或学习（从大学开始填写)

任何职务

应试语种

英语

报考专业或领域

□兽医技术服务 □兽医卫生监督

以上各项由考生本人填写

考生所在单位人事部门审核意见：

单位人事部门盖章
年 月 日

考生所在单位上级主管部门推荐意见：医学全在线搜集整,理www.med126.com

上级主管部门盖章 年 月 日

审核意见：

招生单位盖章
年 月 日