2012年临床医学妇产科学三基考点:子宫破裂的分类

　   　子宫破裂主要分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂

　　（1)不完全性子宫破裂 是指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，查体：在宫体一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块，多有胎心率异常。

　　（2)完全性子宫破裂

　　是指子宫肌壁全层破裂，宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后医学.全在.,线提,供www.med126.com，产妇突感下腹撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止。腹痛稍缓解，又出现全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、呼吸急促、脉搏细数、血压下降等休克征象。查体：全腹压痛、反跳痛，腹壁下清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎侧方，胎心消失。阴道有鲜血流出，胎先露部升高，开大的宫颈口回缩。

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