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眼睑后层缺损的修复手术

来源:眼睑缺损矫正 医学论坛

  眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形,便于修补。

  [适应证]

  局限性眼睑后层缺损。

  [术前准备与麻醉]

  常规术前准备。术前数日结膜囊内滴抗生素眼药水。

  局部麻醉。

  [手术步骤]

  睑板睑结膜移行瓣修补术

  1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口,将其后部的睑板睑结膜切断,切口向穹隆结膜作适当伸延。分离睑板面的眼轮匝肌,使呈睑板睑结膜移行瓣(图1)。

图1 图2

  2.将睑板睑结膜瓣向睑缘部推进,注意对齐睑缘,并与两侧睑缘断端缝合,睑结膜面的睑板创缘作间断缝合(图2)。医学全在线网站www.med126.com

  易位睑板睑结膜瓣修补术

  适合于上睑部分睑板为全段缺损,缺损创面宽度不大于1/3睑长。

  1.整修创面呈距形。于邻近的正常睑板组织的后1/2处,作宽度与缺损创面相等同的睑板睑结膜瓣。分离睑板睑结膜瓣(图3)。

图3 图4

  2.将睑板睑结膜瓣易位至缺损创面的睑缘部分,对齐睑缘,并与两侧睑缘断端缝合,睑结膜面的睑板及结膜创缘作间断缝合(图4)。

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