[适应证]
1.子宫肌瘤、子宫功能性出血、子宫腺肌瘤，宫颈检查正常，患者要求保留宫颈。
2.因各种原因需切除子宫，但切除宫颈有困难者。
[麻醉方法]
同子宫肌瘤剔除术。
[术前准备]
同子宫肌瘤剔除术。
[手术范围]
手术切除子宫体部（图1）。
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| 图1 次全子宫切除范围 |
[手术步骤和技术要点]
1.切口 同子宫肌瘤剔除术。医学 全在.线提供www.med126.com
2.探查 了解子宫大小、活动度及子宫颈情况等。
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| 图2 牵拉子宫 | 图3 处理圆韧带 |
3.切断圆韧带 钳夹两侧宫角，向腹腔外牵拉（图2）。距宫角1cm处钳夹切断圆韧带，缝扎远端（图3）。
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| 图4 切断宫角 | 图5 宫角断端缝合 |
4.处理附件 于宫角钳夹切断卵巢固有韧带及输卵管间质部（图4），“8”字缝扎断端（图5）。
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| 图6 打开膀胱反折腹膜 | 图7 推下膀胱 |