当血管有缺损，不能直接缝合时，血管移植是常用的方法。移植的血管可选用自体动脉、静脉，或同种异体动、静脉，或人造血管。但在显微血管手术中，仍以自体动、静脉移植最常用。
[适应证]
1.游离组织移植时，由于移植组织的血管蒂太短，与受区血管之间有缺损，不能用游离血管或血管移位来克服缺损者。
2.损伤的血管清创后，或肿瘤侵犯的血管切除后造成的缺损，不能用游离血管或血管移位来克服缺损者。
[供区血管的要求和选择]
1.供给血管必须是正常的，外径应与接受血管相仿，不能相差太大，并且要能提供足够的长度。
2.供给血管切除后，应引起供区的血液循环障碍（缺血或瘀血）。
3.一般说来，动脉缺损用动脉移植重建，静脉缺损用静脉移植重建。但临床实践占，因动脉深在，数量少，而且有的动脉切除后会引起某些区域的供血不足。相反，静脉位置浅表，数量多，容易寻找，浅表静脉切除一段，多不引起回流障碍。因此，显微外科手术时，常用自体静脉移植来修复静脉和动脉缺损。
4.可供移植的自体静脉有大隐静脉、小隐静脉、颈外静脉、头静脉、贵要静脉、足背静脉及手背静脉等。大隐静脉、小隐静脉及颈外静脉的主干太粗大，不大适用于小血管缺损的修复，一般多选用这些静脉的分支。这些静脉分支的外径大小合适，管壁较薄，它们和上肢浅静脉及足背、手背静脉一样，是自体静脉移植常用的取材部位。
[手术步骤]
1.测定血管缺损的长度 根据病变范围必须切除血管的长度，即血管缺损长度。但在创伤引起的血管缺损，由于血管回缩，测定的血管缺损长度比实际缺损长度长，移植血管仍可按测得的缺损长度切取，多余部分待缝合时切除。医学全.在线网.站.提供
2.切取移植血管 根据受区血管的缺损长度和外径，选择合适的血管进行移植。一般多在术野附近选择合适的浅静脉进行移植，但有时也有动脉移植，如断指再植时，取一侧指动脉移植修复另一侧指动脉。确定移植的血管后，将之分离，结扎切断所有分支。根据受区血管缺损的长度，切取同样长度的静脉或动脉。切取时，移植血管断端的外膜旁膜应剥去1～2mm，如为静脉移植则应用缝线标志静脉的远心端。
3.冲洗和扩张移植血管 移植血管切取后，用平头插入管腔，用肝素盐水冲尽管腔内的血液，以免凝血。一般，分离血管常引起血管痉挛。缝合前，应当用镊尖插入血管断端，稍加扩张，以便缝合。
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| ⑴将移植血管嵌于血管缺损处，先缝合一端血管 |