室壁瘤手术治疗-切除术

　　[适应证]

　　室壁瘤合并心绞痛和充血性心力衰竭是其主要适应证；而只有一支冠状动脉病变造成的单发性、中等大小室壁瘤的手术切除效果最理想。

　　[术前准备]

　　按体外循环手术常规准备。术前应尽量改善心功能和增加心脏储备力。

　　[体位]

　　仰卧位。

　　[麻醉]

　　气管内插管全麻。

　　[手术步骤]

　　1.切口：胸骨正中切口。

　　2．心表探查，确定室壁瘤的部位、大小。

　　3．建立体外循环。

　　4．切除室壁瘤：于室壁瘤中做一纵行切口(图1)，手指探查，确定切除的范围。

　　5．扩大切口，清除血块(图2)。

　　6．切除室壁瘤，剪去瘢痕组织(图3)。

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