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您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 心脏外科学 > 血管手术 > 正文:完全性大动脉转位矫正手术 Correctire Operation of Complete Transpostion of Great Ateries(彩色)
    

完全性大动脉转位,矫正手术

来源:血管手术 医学论坛

(二)Senning手术

  Senning Operation

  [适应证]

  1.室间隔完整的完全性大动脉转位。

  2.左心室与右心室压力比值小于0.6。

  [术前准备]

  1.体外循环心脏手术常规准备。

  2.吸氧,强心利尿治疗心衰,纠正酸中毒。

  [麻醉]

  气管插管静脉复合麻醉。

  [体位]

  仰卧位。

  [手术步骤]

  1.胸骨正中切口。

  2.切开心包核实诊断。

  3.建立体外循环。

  4.设计心房切口(图8)。

  5.切开心房, 自房间隔缺损向上下腔静脉开口剪开,形成房间隔组织片(图9)。

  6.将房间隔组织片缝合覆盖于左上下肺静脉开口左缘,不够大时可加心包片(图10)。

  7.切开左房壁,将右心房切口的右缘与房间隔前缘缝合并绕过上下腔静脉开口,使上 下腔静脉血流人左心房(图11)。

  8.用心包补片补于左房切口右缘和右房切口左缘,形成左房一右室间的血流通道(图12)。

  (三)Mstard手术

  Mstard Operation

  [适应证]

  1.室间隔完整的完全性大动脉转位。

  2.左心室与右心室压力比值小于0.6。

  [术前准备]

  1.体外循环心脏手术常规准备。

  2.吸氧,强心利尿治疗心衰,纠正酸中毒。

  [麻醉]

  气管插管静脉复合麻醉。

  [体位]

  仰卧位。

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