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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 皮肤科用药 > 正文:环吡酮胺的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

环吡酮胺

环吡酮胺副作用;别名:环匹罗司乙醇胺、环利、环吡司胺、环吡司、环己吡酮氨乙醇、环匹罗司、Barafen、Brumixol、Ciclopirox、Loprox;环吡酮胺适应症:用于手足癣,尤其适用于角化增厚型手足癣、甲真菌病(甲癣)、体股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病、甲真菌病。;环吡酮胺药理学作用:本品为人工合成的吡啶酮类化合物,是新一代的非咪唑类广谱抗真菌药物。环吡酮胺主要通过改变真菌细胞膜的完整性,引起细胞内物质外流,并阻断蛋白质前体物质的摄取,导致其死亡。它具有强渗透力,能直达被感染皮肤深部,迅速对皮肤表层和深部的皮肤癣菌、酵母菌和其他真菌起到强力抑菌和杀菌作用。同时对各种放线菌、革兰阳性和革兰阴性细菌及支原体、衣原体、滴虫等也有一定的抗菌作用。本品为广谱抗皮肤真菌和酵母菌药物。特别是对能使皮肤角质化的真菌有高效。环吡酮胺对皮肤真菌、酵母菌、白色念珠菌有抗菌活性,在4~8μg/ml浓度时可抑制其生长。对埃希杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌等也有作用,MIC为15.6~78.5μg/ml。对衣原体和毛滴虫等也有作用。特点是对能使皮肤角质化的真菌有高效。
 分类名称
一级分类:皮肤科用药 二级分类:各种外用搽剂 三级分类:抗真菌药物 
 药品英文名
Ciclopirox Olamine
 药品别名
环匹罗司乙醇胺、环利、环吡司胺、环吡司、环己吡酮氨乙醇、环匹罗司、Barafen、Brumixol、Ciclopirox、Loprox
 药物剂型
1.软膏剂:0.1g,0.15g,10g,15g ;2.涂剂:2.5g(200mg)。
 药理作用
本品为人工合成的吡啶酮类化合物,是新一代的非咪唑类广谱抗真菌药物。环吡酮胺主要通过改变真菌细胞膜的完整性,引起细胞内物质外流,并阻断蛋白质前体物质的摄取,导致其死亡。它具有强渗透力,能直达被感染皮肤深部,迅速对皮肤表层和深部的皮肤癣菌、酵母菌和其他真菌起到强力抑菌和杀菌作用。同时对各种放线菌、革兰阳性和革兰阴性细菌及支原体、衣原体、滴虫等也有一定的抗菌作用。本品为广谱抗皮肤真菌和酵母菌药物。特别是对能使皮肤角质化的真菌有高效。环吡酮胺对皮肤真菌、酵母菌、白色念珠菌有抗菌活性,在4~8μg/ml浓度时可抑制其生长。对埃希杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌等也有作用,MIC为15.6~78.5μg/ml。医学.全在线www.med126.com对衣原体和毛滴虫等也有作用。特点是对能使皮肤角质化的真菌有高效。
 药动学
本品具有较强渗透力,不仅能渗透表层、皮肤各层,还能进入深层皮脂腺、毛囊。本品比其他药物能更有效地渗透到深达2mm厚的人足底角质层,健康人背部皮肤使用本品1%软膏后经皮肤吸收的药物为使用剂量的1.3%。血浆半衰期为1.7h。
 适应证
用于手足癣,尤其适用于角化增厚型手足癣、甲真菌病(甲癣)、体股癣花斑癣、皮肤念珠菌病、甲真菌病。
 禁忌证
对本品有过敏史者禁用。
 注意事项
1.慎用:妊娠及哺乳妇女慎用。2治疗期间禁止用其他任何抗真菌药物外擦。医学全在/线www.med126.com本品不可用于眼部,不得内服。涂剂用后宜盖紧。
 不良反应
本品耐受性好,极少数患者局部出现发红、瘙痒,但停药后症状消失。
 用法用量
1.皮肤感染(手足癣、体股癣、花斑癣、念珠菌病等)。每天1~2次,涂于患处,用手指揉擦,以使药物全部渗入皮肤(最好于晚上就寝前用)。疗程通常为2~3周。2.指(趾)甲感染(甲癣):每天先用温水泡软指(趾)甲,再削薄病甲,敷药于患处,用手指涂匀,然后用胶布包扎固定,1个月为1个疗程,确见疗效一般需3个月左右。3.用于念珠菌阴道炎,应用栓剂,每晚1枚,塞入阴道内,连续7~14天。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
本品渗透力较强,局部应用后可渗入皮肤、毛囊、角质层和指甲。医/学全在线www.med126.com环吡酮胺治疗浅部真菌疗效较好。解放军总医院对139例体股癣患者应用本品1%软膏,每天2次,连续1周,对手足癣、花斑癣、皮肤念珠菌病连续用药4周,对照组77例应用2%咪康唑霜剂,结果环吡酮胺的痊愈率和总有效率分别为74.8%和89.9%,后者为61%和75.3%。
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