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| 一级分类：抗肿瘤药物 二级分类：抗肿瘤植物药 三级分类： | |
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| 本品作用机制与紫杉醇相同，稳定微管作用比紫杉醇大2倍。 | |
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| 本品符合三室药代动力学模型，A、B、C阶段半衰期分别是4min、36min和11.1h。按100mg/m2静脉滴注1h测定其平均峰浓度为3.7μg/ml。本品95%以上与血浆蛋白结合，主要从粪便及尿液中排泄，48h内粪便排出约60%，大部分为代谢产物，极少为原形。 | |
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| 1.治疗过程中应不断检测全血细胞计数，中性粒细胞≤1.5×109/L时禁用本品。对于发生严重中性粒细胞减少(＜0.5×109/L，持续7天或以上)的患者，在下一疗程中应减少使用剂量。2.用药前须预防性给予地塞米松等药物。3.开始给药的前10min内速度宜慢。用药过程中应严密监测，准备好抢救措施。医学全.在线www.med126.com发生严重过敏反应者应停止使用本品。4.避光，2～8℃条件下保存。药物溶解后在室温中可保存8h，2～8℃条件下可保存24h。5.禁用PVC增塑的设备稀释或盛装药液。 | |
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| 1.骨髓抑制：主要剂量限制性毒性是中性粒细胞减少，最低点发生于治疗后第8天。也可见血小板下降及贫血。2.过敏反应：表现为潮红、皮疹、胸部紧缩感、背痛、呼吸困难、药物热和寒战。大多发生于开始输液后的几min。3.皮肤反应：较常见，表现为局限于手、足、双臂、面部或胸部的凸起皮疹，可伴瘙痒，少数情况下发生脱皮。4.液体潴留：未行预防用药者发生率为61%，包括水肿、胸腔积液、心包积液、腹水和体重增加等，停药后可消失。预防性口服地塞米松可减少液体潴留及过敏反应的发生率及严重性。5.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，多为轻度到中度。6.神经系统：较常见，如感觉迟钝、烧灼感等，多不严重。医学全/在线www.med126.com7.肝功损害：AST、ALT、胆红素和碱性磷酸酶升高。8.其他：低血压、脱发、乏力、肌痛、色素沉着、局部刺激、静脉炎。有报道用药期间出现心动过速、房颤、心律失常、高血压或心力衰竭等。 | |
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| 1.75mg/m2加入5%葡萄糖或生理盐水250ml，静脉滴注1h，每3周重复一次，联合用药时剂量酌减。2.每周疗法：35～40g/m2，每周1次，连用6周停2周。为预防液体潴留和过敏反应的发生，从使用本品前1天开始口服地塞米松，每天16mg，连续5天。 | |
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| 体外试验表明，细胞色素P450-3A单酶亚族似乎和本品在人体的肝代谢有关。对本品生物转化抑制作用最大的药物包括：酮康唑、红霉素和三乙酰竹桃霉素，其次为：阿霉素、长春瑞滨、长春碱和硝苯地平。增强这种作用的药物包括：地塞米松、苯巴比妥和氯贝丁酯，联合用药时应注意。 | |
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| 多西紫杉醇是紫杉醇的衍生物，水溶性比紫杉醇好，抑制微管解聚的能力比紫杉醇大2倍，对许多体外和体内肿瘤模型的细胞毒活性也高于紫杉醇。临床研究发现，多西紫杉醇对多种化疗耐药性实体瘤有效。Gerney报道，对既往未行化疗的非小细胞肺癌的有效率为33%。对DDP耐药的非小细胞肺癌，也有较好疗效。医学全在.线www.med126.com | |
