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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:依米丁的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

依米丁

依米丁副作用;别名:吐根碱、吐根素、Emetinum、Hemometine;依米丁适应症:1.适用于控制急性阿米巴痢疾症状。2.还可用于治疗蝎子蜇伤。;依米丁药理学作用:本药是一种吐根碱,主要作用于肠道和肝脏组织的阿米巴原虫,对溶组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用。其作用机制为抑制肽酰基-tRNA的移位反应,抑制肽链的延长,阻碍蛋白质的合成,从而干扰溶组织阿米巴滋养体的分裂与繁殖。但本药在治疗浓度对包囊无杀灭作用,故不能消除其传播感染能力。本药在肝脏中的浓度明显超过肠壁中的浓度,可能是本药对阿米巴肝炎或肝脓肿疗效高于阿米巴痢疾的原因。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Emetine
 药品别名
吐根碱、吐根素、Emetinum、Hemometine
 药物剂型
注射剂:30mg(1ml),60mg(1ml)。
 药理作用
本药是一种吐根碱,主要作用于肠道和肝脏组织的阿米巴原虫,对溶组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用。其作用机制为抑制肽酰基-tRNA的移位反应,抑制肽链的延长,阻碍蛋白质的合成,从而干扰溶组织阿米巴滋养体的分裂与繁殖。但本药在治疗浓度对包囊无杀灭作用,故不能消除其传播感染能力。本药在肝脏中的浓度明显超过肠壁中的浓度,可能是本药对阿米巴肝炎或肝脓肿疗效高于阿米巴痢疾的原因。
 药动学
本药皮下注射吸收良好。药物吸收后,大部分集中于肝脏,而肺、肾、脾、肠壁及脑等分布较少。主要由肾脏排泄,通常注射后20~40min即可出现于尿中。本药在体内有蓄积性,治疗完毕后40~60天尿中仍有微量排泄。
 适应证
1.适用于控制急性阿米巴痢疾症状。医学全/在线www.med126.com2.还可用于治疗蝎子蜇伤。
 禁忌证
1.重症心脏病患者。2.重度贫血患者。3.肝肾功能明显减退者。4.即将手术的患者。5.年老体弱者。6.孕妇。7.婴幼儿。
 注意事项
注射前、后2h应检查心电图与血压有无变化。
 不良反应
本药治疗剂量的不良反应轻。医学全/在线www.med126.com用药后期可出现如下不良反应。1.心血管系统:可表现为血压下降、心前区痛、脉细弱、心律失常心力衰竭等。2.消化系统:常见恶心、呕吐腹痛腹泻。3.神经系统:常见肌无力,偶见周围神经炎。4.其他:注射部位可出现蜂窝织炎
 用法用量
成人皮下注射:1.阿米巴痢疾:每天1mg/kg,分1~2次作深部皮下注射,连用6~10天为1个疗程。如未愈,30天后再用第2个疗程。2.蝎子蜇伤:以3%~6%注射剂少量注入螫孔内即可。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
本品能迅速杀灭肠壁内滋养体,控制急性阿米巴痢疾的症状,对肠腔内阿米巴滋养体作用弱,因而不能根治,约有50%复发或转为慢性,需要合并其他抗肠内阿米巴药物。医学/全在线www.med126.com对肠道外阿米巴病,因其毒性大,临床已少用。
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