|
|
|
|
|
| 烧伤宁、磺胺嘧啶银盐、SD-Ag、SilverSulfadiazine | |
|
| 1.软膏：1%；2.乳膏：1%；3.混悬液：1%～2%；4.散剂：20g。 | |
|
| 本药抗菌作用机制与磺胺嘧啶相同，系通过与氨基苯甲酸(PABA)竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需要的四氢叶酸，进而抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。本药作用特点是对铜绿假单胞菌具有强大的抑制作用，且所含银盐具有收敛作用，可使烧伤创面干燥、结痂和早期愈合。本药抗菌谱较广，对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌具有较强抗菌活性，此外，对酵母菌和其他真菌也有良好的抗菌作用。铜绿假单胞菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、鼠疫杆菌对本药高度敏感：葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、布氏杆菌、霍乱弧菌、奇异变形杆菌对本药中度敏感；炭疽杆菌、破伤风杆菌及部分李斯特菌对本药较敏感。本品为用于烧伤面感染的新磺胺药，具有磺胺嘧啶和银的抑菌与抗菌作用，特别对铜绿假单胞菌具有强大的抑制作用。 | |
|
| 本药为外用局部制剂，部分药物可从局部吸收入血，一般吸收量低于给药量的1/10。血药浓度约可达10～20mg/ml，当创面广泛，用药量较大时，吸收量增加，血药浓度可更高。一般情况下本药中银的吸收量不超过其含量的1%。医学全.在线www.med126.com本药对坏死组织的穿透性较差。当本药与创面渗出液接触时可缓慢代谢，药物主要经肾小球滤过随尿液排泄。 | |
|
| 本药局部用于预防及治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发的创面感染。用于预防和控制创面铜绿假单胞菌和大肠杆菌的感染；尚有局部收敛作用，促使创面干燥、结痂愈合。 | |
|
|
|
| 1.慎用：(1)对过敏性体质和哮喘患者慎用；(2)有白细胞减少症、血小板减少症和肝硬化者避免使用；(3)孕妇及哺乳妇女、早产儿及新生儿不宜用；(4)肝肾功能不全者慎用。2.本品制剂的酸度对创面的愈合有较大的影响。pH为5.5～7.0接近于体液的酸度，可减少疼痛和促进愈合。新生儿吸收后有发生胆红素脑病可能。医/学全在线www.med126.com3.对磺胺药过敏者忌用。 | |
|
| 本药局部有轻微刺激性，偶可发生短暂性疼痛。药物经局部吸收后可发生磺胺嘧啶所致的各种不良反应。不良反应表现参见磺胺嘧啶。 | |
|
| 局部给药：1.成人：(1)可用乳膏或软膏涂布于创面，涂药厚度约为1.5mm，1～2天换药1次；(2)可用混悬剂制成油纱布敷用，1～2天换药1次；(3)可直接用粉末撒布于创面，或将其制成1%霜剂、2%混悬剂使用。本药一日极量为30g。2.儿童：大于2个月的儿童用法用量同成人，早产儿和小于2个月的新生儿不能使用本药。3.用粉剂、1%～2%霜剂或以软膏敷于创面，或以霜剂扎成布包扎创面，每天用量不超过20g。 | |
|
|
|
| 本药作用特点是对铜绿假单胞菌具有强大的抑制作用，且所含银盐具有收敛作用，可使烧伤创面干燥、结痂和早期愈合。国内报道，沈阳医科大学附属第一医院等对9例Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤患者经清创或痂下积脓经去痂清创后，以1%本品的乳膏涂敷，连续1～3周均治愈，创面的铜绿假单胞菌全部转阴，其中对磺胺米隆不敏感的菌株也对本品敏感。 | |
