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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 眼科用药 > 正文:氯替泼诺的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

氯替泼诺

氯替泼诺副作用;别名:Loteprednol Etabonate、Alrex、Lotemax;氯替泼诺适应症:适用于季节性过敏性结膜炎,也用于眼睑和球结膜、角膜和眼球前部的甾体敏感的炎症的治疗,如过敏性结膜炎、红斑性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、选择性感染性结膜炎。;氯替泼诺药理学作用:本品为一种新型的糖皮质激素类药物,在体内代谢速度快,易被水解为无活性的有机酸,当用于眼睛后,可透过角膜在前房迅速转化为非活性代谢物,系统毒性低。本品能与眼内糖皮质激素受体结合,易穿透角膜,故其抗炎作用强度大于地塞米松1.5倍,和醋酸氢化泼尼松相当,但氯替泼诺在眼压升高方面比醋酸氢化泼尼松安全。
 分类名称
一级分类:眼科用药 二级分类:抗感染 三级分类: 
 药品英文名
Loteprednol
 药品别名
Loteprednol Etabonate、Alrex、Lotemax
 药物剂型
氯替泼诺滴眼液(混悬液):0.5%/2.5ml;0.5%/5ml;0.5%/10ml;2%/5ml;2%/10ml。氯替泼诺/妥布霉素眼用混悬液(Zylet):2.5ml;5ml;10ml(含0.5%氯替泼诺和0.3%妥布霉素)。
 药理作用
本品为一种新型的糖皮质激素类药物,在体内代谢速度快,易被水解为无活性的有机酸,当用于眼睛后,可透过角膜在前房迅速转化为非活性代谢物,系统毒性低。本品能与眼内糖皮质激素受体结合,易穿透角膜,故其抗炎作用强度大于地塞米松1.5倍,和醋酸氢化泼尼松相当,但氯替泼诺在眼压升高方面比醋酸氢化泼尼松安全。
 药动学
健康志愿者局部使用本品0.5%滴眼液,每只眼1滴,每天用药8次,共用2天,或者每天用药4次,共用42天,血浆药物浓度均在检测限以下(1ng/ml),说明本品局部用药后很少全身吸收。
 适应证
适用于季节性过敏性结膜炎,也用于眼睑和球结膜、角膜和眼球前部的甾体敏感的炎症的治疗,如过敏性结膜炎、红斑性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、选择性感染性结膜炎。
 禁忌证
1.对本品及其中成分过敏者禁用。医学/全在线www.med126.com2.禁用于角膜、结膜病毒感染性疾病,包括上皮细胞单纯疱疹性角膜炎(树枝状角膜炎)、眼部牛痘水痘、分枝杆菌感染。3.禁用于眼部真菌感染。
 注意事项
1.生殖毒性分级为C,孕妇慎用,哺乳期妇女慎用。2.本品0.2%眼用混悬液(Alrex)适用于季节性过敏性结膜炎的治疗。3.本品0.5%眼用混悬液(Lotemax)适用于眼睑和球结膜、角膜和眼球前部的甾体敏感的炎症(如过敏性结膜炎、红斑性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、选择性感染性结膜炎)的治疗。4.本品对眼内压高患者较安全,适用于青光眼患者、有眼内压升高倾向患者或使用皮质醇类药物治疗后出现眼压升高患者的抗炎治疗。5.儿童用药安全性尚未评价。医学/全在线www.med126.com6.用药2天不见好转应重新就诊。7.本品含苯扎氯铵,用药期间不得佩戴角膜接触镜。
 不良反应
1.发生率5%~15%的不良反应包括:视觉异常、视力模糊、滴入后烧灼感、结膜水肿、眼干、流泪、眼部异物感、瘙痒、充血、畏光。2.发生率低于5%的不良反应包括:结膜炎、角膜异常、眼睑红斑、角膜结膜炎、眼部刺激、疼痛、不适、乳头炎、葡萄膜炎、眼压升高。3.眼部以外的不良反应有:头痛、鼻炎、咽炎。
 用法用量
局部点眼,每天4次。开始用药时可1h给药1次。医学/全在线www.med126.com
 药物相应作用
 专家点评
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