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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 眼科用药 > 正文:磺胺醋酰钠的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

磺胺醋酰钠

磺胺醋酰钠副作用;别名:磺胺醋酰钠滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼剂、斑马眼药水、目宁、Sulfacetamide Sodium Eye Drops;磺胺醋酰钠适应症:1.用于由易感细菌引起的角膜炎、睑缘炎、结膜炎、泪囊炎等。2.也用于沙眼的辅助治疗和眼外伤的治疗。3.还可在结膜、角膜及内眼手术前、后用于预防感染。4.国外磺胺醋酰除眼用制剂外还有其他制剂,可用于细菌性阴道炎和寻常痤疮。;磺胺醋酰钠药理学作用:本药与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似,两者相互竞争导致细菌的二氢叶酸合成酶受到抑制,使PABA和二氢蝶啶不能合成二氢叶酸,减少了四氢叶酸的代谢活动,使嘌呤、嘧啶苷及脱氧核糖核酸合成辅助因子(cofactor)减少,从而抑制细菌的生长和繁殖。本药在磺胺类药物中属抑菌作用较弱的,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有抑制作用。其中以溶血性链球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等较敏感;对葡萄球菌、大肠杆菌、流感杆菌等也有效;对沙眼衣原体、放线菌和原虫等同样有抑制作用。细菌(尤其是葡萄球菌)对本药易产生耐药性,尤其在用药剂量不足或用药不规则时更易产生。各类磺胺药物间有交叉耐药性。
 分类名称
一级分类:眼科用药 二级分类:抗感染 三级分类: 
 药品英文名
Sodium Sulfacetamide
 药品别名
磺胺醋酰钠滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼剂、斑马眼药水、目宁、Sulfacetamide Sodium Eye Drops
 药物剂型
1.滴眼液:10%~30%。2.眼膏:5%~10%。
 药理作用
本药与对氨基苯甲酸(PABA)的结构相似,两者相互竞争导致细菌的二氢叶酸合成酶受到抑制,使PABA和二氢蝶啶不能合成二氢叶酸,减少了四氢叶酸的代谢活动,使嘌呤、嘧啶苷及脱氧核糖核酸合成辅助因子(cofactor)减少,从而抑制细菌的生长和繁殖。本药在磺胺类药物中属抑菌作用较弱的,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有抑制作用。其中以溶血性链球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等较敏感;对葡萄球菌、大肠杆菌、流感杆菌等也有效;对沙眼衣原体、放线菌和原虫等同样有抑制作用。细菌(尤其是葡萄球菌)对本药易产生耐药性,尤其在用药剂量不足或用药不规则时更易产生。各类磺胺药物间有交叉耐药性。
 药动学
本药滴眼时穿透力强。30%溶液滴眼,少量可吸收入角膜,5min后角膜浓度可达0.1%。角膜上皮缺损时则眼内吸收浓度显著提高。医学全在.线www.med126.com
 适应证
1.用于由易感细菌引起的角膜炎、睑缘炎结膜炎、泪囊炎等。2.也用于沙眼的辅助治疗和眼外伤的治疗。3.还可在结膜、角膜及内眼手术前、后用于预防感染。4.国外磺胺醋酰除眼用制剂外还有其他制剂,可用于细菌性阴道炎和寻常痤疮
 禁忌证
1.对本药或对其他磺胺类药物过敏者禁用。2.肾脏疾病者禁用。3.孕妇及哺乳期妇女禁用。
 注意事项
1.慎用:(1)对袢利尿药、噻嗪类利尿药过敏者。(2)干眼综合征患者。2.交叉过敏:对其他磺胺类药物过敏者,对本药也可能过敏;对碳酸酐酶抑制剂过敏者,对磺胺药也可能过敏。医学全在.线www.med126.com3.使用眼用制剂时必须有足够的剂量和疗程,使眼组织内迅速达到有效抑菌浓度,防止产生耐药性。4.脓液、坏死组织可减弱本药的抗菌作用,故局部感染用药时应先清创排脓。
 不良反应
1.滴眼液常引起眼局部反应,表现为眼睛的刺激和烧灼感。2.有时可引起眼局部过敏性反应,如睑红肿、球结膜红肿、眼睑皮肤红肿、瘙痒、皮疹等。
 用法用量
经眼给药将滴眼液滴入眼睑内,一次1~2滴,每天3~5次或涂眼膏,每天1~3次。
 药物相应作用
1.磺胺醋酰钠滴眼液(pH8~9.5)能将结膜液pH值暂时升高至7.4以上,导致毛果芸香碱沉淀。2.本药与卟吩姆钠合用,可增加光敏反应的程度并导致过度的组织损伤。
 专家点评
本药是一种广谱抑菌药,为局部使用的短效磺胺类药物。本药在磺胺类药物中属抑菌作用较弱的,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有抑制作用。细菌对本药易产生耐药性。医学.全在线www.med126.com本药滴眼时穿透力强。临床多用于结膜炎、沙眼、角膜炎及其他眼部感染的防治。
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