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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 眼科用药 > 正文:双氯非那胺的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

双氯非那胺

双氯非那胺副作用;别名:双氯磺酰胺;双氯非那胺适应症:各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期给药控制眼压,是一种有效的辅助药物。特别适用于急性闭角型青光眼急性发作期、急性眼压升高的继发性青光眼及对乙酰唑胺不敏感的病例。亦可作为抗青光眼手术的术前降压剂。本品也和其他碳酸酐酶抑制药一样,不能长期用于控制眼压。;双氯非那胺药理学作用:与乙酰唑胺作用类似,但作用较之缓慢、持久。在其分子中含有2个磺酰胺基团,故具有较强的碳酸酐酶抑制功能,除抑制Na+、K+再吸收外,还增加Cl-的排出,故代谢性酸中毒的发生缓慢且发生率降低。本品50mg的疗效与250mg乙酰唑胺相当。本品可减少房水生成量的39%,从而使眼压下降。无论正常眼及青光眼均可使其眼压下降,正常眼平均下降0.32kPa(24mmHg),青光眼平均下降1.8kPa(8.1mmHg)。但房水流出易度不变,即本品没有增加房水排出的功能。用药后0.5~1h眼压开始下降,2~4h达峰值,峰值维持时间6~12h。
 分类名称
一级分类:眼科用药 二级分类:碳酸酐酶抑制药 三级分类: 
 药品英文名
Diclofenamide
 药品别名
双氯磺酰胺
 药物剂型
片剂:25mg,50mg。
 药理作用
乙酰唑胺作用类似,但作用较之缓慢、持久。在其分子中含有2个磺酰胺基团,故具有较强的碳酸酐酶抑制功能,除抑制Na、K再吸收外,还增加Cl的排出,故代谢性酸中毒的发生缓慢且发生率降低。本品50mg的疗效与250mg乙酰唑胺相当。本品可减少房水生成量的39%,从而使眼压下降。无论正常眼及青光眼均可使其眼压下降,正常眼平均下降0.32kPa(24mmHg),青光眼平均下降1.8kPa(8.1mmHg)。但房水流出易度不变,即本品没有增加房水排出的功能。用药后0.5~1h眼压开始下降,2~4h达峰值,峰值维持时间6~12h。医学.全在线www.med126.com
 药动学
(尚不明确)
 适应证
各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期给药控制眼压,是一种有效的辅助药物。特别适用于急性闭角型青光眼急性发作期、急性眼压升高的继发性青光眼及对乙酰唑胺不敏感的病例。亦可作为抗青光眼手术的术前降压剂。本品也和其他碳酸酐酶抑制药一样,不能长期用于控制眼压。
 禁忌证
1.对本品及磺胺类药物过敏者禁用。2.肾功能和肾上腺皮质功能严重障碍者禁用。3.肝、肾功能不全致低钠血症低钾血症高氯性酸中毒肝性脑病禁用。
 注意事项
1.妊娠妇女、肾上腺皮质功能衰竭(艾迪生病)患者、糖尿病患者、酸中毒及肝、肾功能不全者慎用。医学全在/线www.med126.com2.不能耐受磺胺类药物的患者,对本品也不能耐受。3.长期应用可发生低钾血症及酸中毒。
 不良反应
不良反应与乙酰唑胺相似,长期使用偶见四肢麻木及刺痛感、恶心、食欲缺乏,困倦及多尿等。
 用法用量
口服:每次25~50mg,每天25~150mg。1.成人常用量:口服每次2~4片,每天2~6片。2.抗青光眼:成人口服首量100mg(4片),以后每12小时服1次,直至获得满意的效果。维持量25~50mg(1~2片),每天1~3次。
 药物相应作用
参见:乙酰唑胺
 专家点评
本品作用与乙酰唑胺相似,但较之缓慢而持久。医/学全在线www.med126.com适用于短期治疗各型青光眼。尤其适用于对乙酰唑胺耐药的患者。
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