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| 一级分类：循环系统药物 二级分类：抗血栓药物 三级分类：溶栓剂 | |
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| Recombinant Streptokinase | |
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| 注射剂：10万单位/瓶；50万单位/瓶；150万单位/瓶。 | |
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| 本品与纤溶酶原以1：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；同时本品的溶栓作用因纤维蛋白的存在而增强，因此重组链激酶能有效特异地溶解血栓或血块，能治疗以血栓形成为主要病理变化的疾病。 | |
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| 静脉给药，本品进入体内后迅速分布于全身，15min后分布在肝(34%)、肾(12%)和胃肠(7.3%)，在血浆中的浓度呈指数衰减。从血浆中的消除有快慢两个时相，半衰期分别为5～30min和83min，主要从肝脏经胆道排出，仍保留生物活性。 | |
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| 1．两周内有出血、手术、外伤史、心肺复苏或不能实施压迫止血的血管穿刺等患者禁用。2．近两周内有溃疡出血病史、食管静脉曲张、溃疡性结肠炎或出血性视网膜病变患者禁用。3．未控制的高血压，血压＞180mmHg/110mmHg以上或不能排除主动脉夹层动脉瘤患者禁用。4．凝血障碍及出血性疾病患者禁用。5．严重肝肾功能障碍患者禁用。医学/全在线www.med126.com6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者(溶栓后可能发生脑栓塞)、感染性心内膜炎患者禁用。7．妊娠期及哺乳期妇女禁用。8．对链激酶过敏者禁用。 | |
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| 1．老年患者及儿童慎用。2．本品应严格在临床医师的指导下用药。3．急性心肌梗死溶栓治疗应尽早开始，争取在发病12h内开始治疗。4．使用前用5%葡萄糖溶液溶解，溶解液应在4～6h内使用。5．用链激酶后5天至12个月内不能用重组链激酶。6．用本品治疗血管再通后，发生再梗死，可用其他溶栓药。7．使用药物过量，易发生出血，如出血量过大时，可用6-氨基己酸止血，输新鲜血浆或全血。医/学全在线www.med126.com8．2～8℃保存。 | |
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| 本品不良反应发生率较低。常见不良反应如下。1．发热、寒战、恶心呕吐、肩背痛、过敏性皮疹；本品静滴时可发生低血压，如血压下降应减慢滴注速度；过敏性休克罕见。2．出血，穿刺部位出血，皮肤淤斑，胃肠道、泌尿道或呼吸道出血；重组链激酶用于急性心肌梗死溶栓治疗时，脑卒中的发生率为0.1%～0.3%。3．其他反应，本品用于急性心肌梗死溶栓治疗时可出现再灌注心律失常，偶见缓慢心律失常、加速性室性自搏性心律、室性早搏或室颤等；偶可引起溶血性贫血、黄疸及丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高；溶栓后可发生继发性栓塞，如肺栓塞、脑栓塞或胆固醇栓塞等。 | |
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| 急性心肌梗死静脉溶栓治疗：一般推荐本品150万单位溶解于5%葡萄糖液l00ml，静滴1h。急性心肌梗死溶栓治疗应尽早开始，争取在发病12h内开始治疗。对于特殊患者(如体重过低或明显超重)，医生可根据具体情况适当增减剂量(按2万单位/kg体重计)。 | |
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