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| 一级分类：循环系统药物 二级分类：抗血栓药物 三级分类：抗凝剂 | |
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| 这类药物能够抑制维生素K-2，3-过氧还原酶，而抑制依赖维生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ和Ⅹ在肝脏中的合成。因Ⅶ首先被排空，接着依次排空因子ⅨX和Ⅱ，它们对已形成的血栓没有效，但对进一步形成血块有防止作用，因此，可预防次发性血栓塞的并发症。 | |
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| 大部分药物口服都能完全吸收，不过，它们的吸收速率变化很大。高峰活性通常在2～4天内出现，单次剂量给药后，其效应可持续2～7天，这类药物与血浆蛋白结合率很高，但很微弱。这些药物都被肝脏微粒体酶代谢，主要以无活性的代谢物经尿液排出。 | |
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| 1.预防和治疗各种静脉血栓症及其并发症。医学全在/线www.med126.com2.治疗伴有栓塞的心房颤动。3.预防和治疗肺部栓塞。4.可做为治疗冠状动脉阻塞的辅助剂。5.预防人工瓣膜的血栓并发症。 | |
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| 出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、最近或预期的手术(特别是眼睛或中枢的手术)、活动性出血、溃疡、外伤、中枢或手术的伤口、内脏的肿瘤、憩室炎、结肠炎、主动脉瘤、急性肾炎、疑似心脏血管出血、子痫或子痫前期、协迫性流产、不能控制的高血压、肝功能不全、多发性关节炎、真性红血球增多症、恶急性细菌性心内膜炎、维生素C缺乏、脊髓穿刺、连续性胃肠引流、局部阻断的麻醉状态。 | |
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| 1.要告知病人仔细观查异常出血征兆(如血尿、黑便、吐血、瘀点、瘀斑、鼻衄、月经过多)一旦有所发现就要立刻报告医师，通常要调整剂量。2.警告病人注意粒性白细胞过少的早期征兆(发热、冷颤、喉咙痛、身体不适、黏膜溃疡)或肝炎的早期征兆(痒、黑尿、黄疸)，一且发现就要立刻报告，此时最好建议病人停药。医学全.在线www.med126.com3.告诉病人若服用茚满二酮药物，尿液呈橘红色，这可能干扰某些试验，但不要误以为是出血。4.不要突然停药，要逐渐停药，须花费3至4个星期，通常在停药后2至l0天凝血酶原的活性又恢复正常。5.孕妇使用抗凝剂时，要仔细衡量利弊得失，有报告指出口服抗凝血剂会导致胎儿出血和先天性畸型。饮食注意事项：警告病人避免服用大量绿叶子的蔬菜，包心莱、花卷心菜、鱼、肝，因为这些食物中富含维生素K，会减少口服抗凝血剂的效应。 | |
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| 成人：第l天300～500mg，第2天200～300mg，第3天l00～200mg，每天平均维持量为25～250mg。 | |
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| 1.口服抗凝血剂若与下列药物并服可增加出血的发生率：肾上腺皮质醇，烷化剂，抗代谢物剂，双嘧达莫，消炎痛，氨基比林，保泰松，喹尼丁，乙酰水酸类和苯磺唑酮。医学全.在线www.med126.com2.口服抗凝血剂在下列药物存在时，其抗凝血效应降低：制酸剂，巴比妥类，卡马西平，氯化物的杀虫剂，乙氯戊烯炔醇，导眠能，灰黄霉素，氟哌丁醇，口服避孕药。 | |
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