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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:环磷腺苷葡甲胺的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

环磷腺苷葡甲胺

环磷腺苷葡甲胺副作用;别名:葡甲胺环腺苷酸、美心乐、必先安;环磷腺苷葡甲胺适应症:临床上用于治疗:1.心力衰竭:对高血压心脏病、冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)及心肌病等各种原因所致的心力衰竭,均有较好疗效。2.冠状粥样硬化性心脏病(冠心病):本品降低心肌耗氧量,改善心肌细胞代谢,保护缺血缺氧心肌;同时扩张冠状动脉,改善冠脉循环,增加心肌供氧,故适用于治疗急性心肌梗死,治疗稳定型劳力性心绞痛有确切疗效。3.急性心肌炎:对心肌炎所致的心力衰竭、室性心动过速及房室传导阻滞等有不同程度的改善或恢复,扩大的心脏可缩小。4.扩张型心肌病:用药后心功能及心电图均有改善,部分患者扩大的心脏明显缩小或恢复正常。5.病态窦房结综合征:适用于早期或演变中的患者,对窦性静止、窦房阻滞、慢快综合征均有不同程度的恢复。6.室性期前收缩:对各种原因所致的室性期前收缩和其它心律失常有一定疗效,可作为治疗心律失常的辅助药物。;环磷腺苷葡甲胺药理学作用:本品通过增强cAMP脂溶性,提高cAMP纯度,使得cAMP发挥最大程度的药理作用。cAMP具有正性肌力作用,松弛平滑肌作用,调节第二信使功能,其药理作用表现为:1.正性肌力作用:MCA是非洋地黄类强心药物,能增加心肌收缩力,改善心脏泵血功能。2.扩张血管作用:扩张外周血管,减轻心脏前后负荷。3.改善心肌代谢:减低冠脉阻力,增加心肌供氧量,提高氧利用率。4.抑制血小板活性:抑制凝血酶诱导的人体血小板游离钙升高,从而抑制血小板活化,间接起到保护心血管作用。5.抗心律失常作用:延迟肾上腺素诱发心律失常的潜伏期,缩短心律失常的持续时间,减少钙离子引起心室纤颤和室性心动过速的发生率。6.对P细胞功能调节作用:MCA发挥第二信使作用,调节P细胞功能,同时具有促进细胞生长效应。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心功能不全药物 三级分类:其他 
 药品英文名
Meglumine Cyclic Adenylate
 药品别名
葡甲胺环腺苷酸、美心乐、必先安
 药物剂型
注射剂:30mg(2ml)。
 药理作用
本品通过增强cAMP脂溶性,提高cAMP纯度,使得cAMP发挥最大程度的药理作用。cAMP具有正性肌力作用,松弛平滑肌作用,调节第二信使功能,其药理作用表现为:1.正性肌力作用:MCA是非洋地黄类强心药物,能增加心肌收缩力,改善心脏泵血功能。2.扩张血管作用:扩张外周血管,减轻心脏前后负荷。3.改善心肌代谢:减低冠脉阻力,增加心肌供氧量,提高氧利用率。4.抑制血小板活性:抑制凝血酶诱导的人体血小板游离钙升高,从而抑制血小板活化,间接起到保护心血管作用。5.抗心律失常作用:延迟肾上腺素诱发心律失常的潜伏期,缩短心律失常的持续时间,减少钙离子引起心室纤颤和室性心动过速的发生率。医/学全在线www.med126.com6.对P细胞功能调节作用:MCA发挥第二信使作用,调节P细胞功能,同时具有促进细胞生长效应。
 药动学
 适应证
临床上用于治疗:1.心力衰竭:对高血压心脏病、冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)及心肌病等各种原因所致的心力衰竭,均有较好疗效。2.冠状粥样硬化性心脏病(冠心病):本品降低心肌耗氧量,改善心肌细胞代谢,保护缺血缺氧心肌;同时扩张冠状动脉,改善冠脉循环,增加心肌供氧,故适用于治疗急性心肌梗死,治疗稳定型劳力性心绞痛有确切疗效。3.急性心肌炎:对心肌炎所致的心力衰竭、室性心动过速及房室传导阻滞等有不同程度的改善或恢复,扩大的心脏可缩小。4.扩张型心肌病:用药后心功能及心电图均有改善,部分患者扩大的心脏明显缩小或恢复正常。5.病态窦房结综合征:适用于早期或演变中的患者,对窦性静止、窦房阻滞、慢快综合征均有不同程度的恢复。6.室性期前收缩:对各种原因所致的室性期前收缩和其它心律失常有一定疗效,可作为治疗心律失常的辅助药物。医学.全在线www.med126.com
 禁忌证
本品忌与氨茶碱同时静注。
 注意事项
 不良反应
1.静滴时可加用ATP 20mg、辅酶A 50U及胰岛素,可获更佳疗效。2.静注或静滴太快时,偶可出现头晕及心悸。3.本品忌与氨茶碱同时静注。但用药前口服氨茶碱(0.1g/次,3次/d),可提高心先安疗效。
 用法用量
剂量范围为每天60~180mg,一般患者每天90~120mg,加入5%~10%葡萄糖250~500ml中静滴。大剂量用药时,可分2次静滴。医学全在.线www.med126.com7~10天为一疗程。
 药物相应作用
 专家点评
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