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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:愈风宁心片的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

愈风宁心片

愈风宁心片副作用;别名:葛根片;愈风宁心片适应症:功用解痉止痛,增强脑及冠脉血流量。用于高血压性头晕头痛,颈项疼痛,冠状粥样硬化性心脏病(冠心病),心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等。1.应用范围:(1)高血压。症见头晕头痛,颈项强痛,耳鸣,肢体麻木,口苦口渴。(2)冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。症见心胸疼痛,如刺如绞,痛处固定,伴有胸闷,头晕,颈项不适。(3)神经性头痛。症见头痛反复发作,以颈项、前额部为主,伴有头晕头胀,耳鸣口苦,心烦少寐。(4)突发性耳聋早期。症见听力下降,伴有耳鸣,头晕。2.应用指征:本品辨证要点是络脉瘀滞。主要见症为头晕头痛,颈项强痛,胸闷,耳鸣耳聋,舌暗,脉弦涩。;愈风宁心片药理学作用:药物组成主要是葛根。有降压,增加脑及冠脉血流量,改善心肌代谢,抗心肌缺血,改善外周微循环,解痉等作用。 1.降压 给麻醉犬静脉注射葛根总黄酮5~30mg/kg后,血压下降,下降程度随剂量增加而加强,作用维持5~20分钟。给不麻醉高血压犬口服总黄酮,连续12天,对去甲肾上腺素(NA)的升压作用均减弱。2.增加脑血流量 给5只麻醉犬颈动脉注射总黄酮1mg/kg后,血流量很快增加,1~2分钟增加最明显。3分钟平均增加21±3.5%,血管阻力降低14±2.5%,当剂量增加到30mg/kg时,脑血管阻力明显降低,脑血流量明显增加。3.对心脏的作用 (1)增加冠脉血流量:给6只犬静脉注射葛根总黄酮20mg/kg后,冠脉血流量由给药前138±31增加至203±61/100g·分,血管阻力从给药前1.15±0.22mmHg/ml/100g·分降到O.89±0.24mmHg/ml/100g·分,冠脉血流量明显增加,血管阻力明显减低,说明葛根素具有较强扩张冠脉血管的作用。(2)改善心肌代谢:给9只犬静注葛根总黄酮30mg/kg,3分钟后,静脉血氧含量从给药前的7.2±0.4%增加到10.6±0.9%,心肌耗氧量从11.3±2.0mg/100g·分下降到8.8±2.9mg/100g·分,给药后静脉血乳酸含量15.2±2.6%上升到19.0±2%,心肌对乳酸的利用率从41±5%降到23±5%,静脉血丙酮酸含量也明显增加,心肌对丙酮酸的消耗量也降低。(3)抗急性心肌缺血:给大鼠静注总黄酮0.6g/kg后,能对抗脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血,可使心血管的缺血性反应明显减轻。(4)抗心律失常:静脉注射或灌服葛根素能明显对抗乌头碱和氯化钡引起的大鼠心律失常。灌服相应克分子的黄豆甙元或葛根乙醇提取物也能明显对抗以上两种心律失常,并能预防氯化钙所致的室颤和氯仿所致的小鼠室颤。葛根素和心得安抗心律失常总有效率几无明显差异。4.扩张外周血管,增加血流量 给麻醉犬股动脉注射总黄酮10、20、40mg/kg后,能使股动脉血流量明显增加,3分钟后平均增加分别为22±6.2%、26±6.9%、54±15.7%,血管阻力分别下降为15±4.6%、14±6.6%及27±7.0%,结果说明葛根总黄酮有扩张外周血管的作用。5.解热 葛根浸剂给家用药后半小时,可使体温降至正常体温以下,1小时后达最强解热作用,7小时后渐趋正常。6.抗肿瘤 10g/kg剂量的葛根提取物给小鼠灌胃数日,对ECS癌、S180肉瘤及Lewis肺癌有一定抑制作用;与环磷酰胺或OK432合用,对肿瘤生长的抑制有相加作用。7.抑制血小板聚集 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的人和动物的血小板聚集,但对5-HT单独诱导者无影响;葛根素还能明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5-HT的释放。8.降血糖 葛根煎剂对正常家兔有轻微降血糖作用。9.雌激素样作用 葛根能增加未成熟小鼠子宫的重量,有雌激素样作用。此作用之有效成分是大豆黄酮。10.对平滑肌的双向调节作用 葛根成分中去黄酮后的胆碱、乙酰胆碱和“卡塞因R”等物质有收缩平滑肌作用,而黄豆甙元能明显对抗Ach引起小鼠回肠收缩,其效力约为罂粟碱的1/3。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:中成药 三级分类: 
 药品英文名
Yu Feng Ning Xin Pian
 药品别名
葛根
 药物剂型
片剂,每片含总黄酮60mg。
 药理作用
药物组成主要是葛根。有降压,增加脑及冠脉血流量,改善心肌代谢,抗心肌缺血,改善外周微循环,解痉等作用。 1.降压 给麻醉犬静脉注射葛根总黄酮5~30mg/kg后,血压下降,下降程度随剂量增加而加强,作用维持5~20分钟。给不麻醉高血压犬口服总黄酮,连续12天,对去甲肾上腺素(NA)的升压作用均减弱。2.增加脑血流量 给5只麻醉犬颈动脉注射总黄酮1mg/kg后,血流量很快增加,1~2分钟增加最明显。3分钟平均增加21±3.5%,血管阻力降低14±2.5%,当剂量增加到30mg/kg时,脑血管阻力明显降低,脑血流量明显增加。3.对心脏的作用 (1)增加冠脉血流量:给6只犬静脉注射葛根总黄酮20mg/kg后,冠脉血流量由给药前138±31增加至203±61/100g·分,血管阻力从给药前1.15±0.22mmHg/ml/100g·分降到O.89±0.24mmHg/ml/100g·分,冠脉血流量明显增加,血管阻力明显减低,说明葛根素具有较强扩张冠脉血管的作用。(2)改善心肌代谢:给9只犬静注葛根总黄酮30mg/kg,3分钟后,静脉血氧含量从给药前的7.2±0.4%增加到10.6±0.9%,心肌耗氧量从11.3±2.0mg/100g·分下降到8.8±2.9mg/100g·分,给药后静脉血乳酸含量15.2±2.6%上升到19.0±2%,心肌对乳酸的利用率从41±5%降到23±5%,静脉血丙酮酸含量也明显增加,心肌对丙酮酸的消耗量也降低。(3)抗急性心肌缺血:给大鼠静注总黄酮0.6g/kg后,能对抗脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血,可使心血管的缺血性反应明显减轻。(4)抗心律失常:静脉注射或灌服葛根素能明显对抗乌头碱和氯化钡引起的大鼠心律失常。灌服相应克分子的黄豆甙元或葛根乙醇提取物也能明显对抗以上两种心律失常,并能预防氯化钙所致的室颤和氯仿所致的小鼠室颤。葛根素和心得安抗心律失常总有效率几无明显差异。4.扩张外周血管,增加血流量 给麻醉犬股动脉注射总黄酮10、20、40mg/kg后,能使股动脉血流量明显增加,3分钟后平均增加分别为22±6.2%、26±6.9%、54±15.7%,血管阻力分别下降为15±4.6%、14±6.6%及27±7.0%,结果说明葛根总黄酮有扩张外周血管的作用。医.学全在线www.med126.com5.解热 葛根浸剂给家用药后半小时,可使体温降至正常体温以下,1小时后达最强解热作用,7小时后渐趋正常。6.抗肿瘤 10g/kg剂量的葛根提取物给小鼠灌胃数日,对ECS癌、S180肉瘤及Lewis肺癌有一定抑制作用;与环磷酰胺或OK432合用,对肿瘤生长的抑制有相加作用。7.抑制血小板聚集 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的人和动物的血小板聚集,但对5-HT单独诱导者无影响;葛根素还能明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5-HT的释放。8.降血糖 葛根煎剂对正常家兔有轻微降血糖作用。9.雌激素样作用 葛根能增加未成熟小鼠子宫的重量,有雌激素样作用。此作用之有效成分是大豆黄酮。10.对平滑肌的双向调节作用 葛根成分中去黄酮后的胆碱、乙酰胆碱和“卡塞因R”等物质有收缩平滑肌作用,而黄豆甙元能明显对抗Ach引起小鼠回肠收缩,其效力约为罂粟碱的1/3。
 药动学
 适应证
功用解痉止痛,增强脑及冠脉血流量。用于高血压性头晕头痛,颈项疼痛,冠状粥样硬化性心脏病(冠心病),心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等。1.应用范围:(1)高血压。症见头晕头痛,颈项强痛,耳鸣,肢体麻木,口苦口渴。(2)冠状粥样硬化性心脏病心绞痛。症见心胸疼痛,如刺如绞,痛处固定,伴有胸闷,头晕,颈项不适。(3)神经性头痛。医学全在/线www.med126.com症见头痛反复发作,以颈项、前额部为主,伴有头晕头胀,耳鸣口苦,心烦少寐。(4)突发性耳聋早期。症见听力下降,伴有耳鸣,头晕。2.应用指征:本品辨证要点是络脉瘀滞。主要见症为头晕头痛,颈项强痛,胸闷,耳鸣耳聋,舌暗,脉弦涩。
 禁忌证
 注意事项
本品性凉,胃寒者慎用。少数病例服药后有头胀感,个别溃疡患者服药第一周内有轻度腹胀及上腹部不适感。
 不良反应
 用法用量
片剂:每片含总黄酮60mg,口服一次5片,一日3次。口服液:一次10ml,一日3次。
 药物相应作用
 专家点评
主要用于高血压,冠心病,心绞痛,突发性耳聋及神经性头痛等。1.高血压:应用本药治疗高血压头晕,头痛,颈项疼痛共71例。头痛有效率82.9%,显效率51.8%;头晕有效率72%,显效率33.4%;颈项疼痛有效率84.7%,显效率50%。2.冠心病、心绞痛:应用本药治疗冠心病、心绞痛120例,总有效率91%,显效率68.6%,心电图改善率51.2%。3.突发性耳聋:应用本药治疗突发性耳聋176例,总有效率79.5%,其中痊愈率21%,显效率23.3%。医学/全在线www.med126.com4.神经性头痛:应用本药治疗血管神经性头痛42例,总有效率83%,显效率21.4%。
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