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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 血液系统药物 > 正文:枸橼酸钠的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

枸橼酸钠

枸橼酸钠副作用;别名:柠檬酸钠、枸橼酸三钠、Sodium Citrate;枸橼酸钠适应症:用于体外抗凝血,阻止血液凝固。;枸橼酸钠药理学作用:本品与血液或血浆中的Ca2+结合成难以离解的可溶性的枸橼酸钙,使血液中钙离子减少,从而抑制凝血过程,产生抗凝作用。
 分类名称
一级分类:血液系统药物 二级分类:抗凝血药 三级分类: 
 药品英文名
Citrate Sodium
 药品别名
柠檬酸钠、枸橼酸三钠、Sodium Citrate
 药物剂型
注射剂:0.25g。
 药理作用
本品与血液或血浆中的Ca2结合成难以离解的可溶性的枸橼酸钙,使血液中钙离子减少,从而抑制凝血过程,产生抗凝作用。
 药动学
(尚不明确)
 适应证
用于体外抗凝血,阻止血液凝固。
 禁忌证
肝肾功能不全、持久休克患者可因积蓄而发生中毒,故应禁用。
 注意事项
输血时血液缓缓注入体内,机体能及时将枸橼酸钠氧化分解,不会出现低钙血症。但在肝功能不全或输血量大时,可引起血钙急剧下降。医学全在/线www.med126.com输血达400ml时应同时静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。
 不良反应
成年人枸橼酸钠中毒剂量为15g左右,相当于4 000~5 000ml枸橼酸钠抗凝血。如缓慢输入,人体可及时将其破坏并由肾脏排出,尚不致中毒。大量快速输入枸橼酸钠抗凝的血液或血浆时,受血者可因血钙过低和代谢性碱中毒而出现口唇发麻,手足搐搦,甚至出血倾向,血压下降,心室颤动或停搏。
 用法用量
1.间接输血时,每100ml血液加入本品10ml(0.25g枸橼酸钠)。2.作为血液保养液,常用配方有ACD-A,ACD-B和CPD3种。医.学全在线www.med126.com(1)ACD(枸橼酸、枸橼酸钠、葡萄糖)配方:A方:枸橼酸三钠22g,枸橼酸8g,葡萄糖24.5g,水加至1000ml,每100ml血加本品15ml;B方:枸橼酸三钠13.2g,枸橼酸4.8g,葡萄糖14.7g,水加至1000ml,每100ml血加本品25ml。(2)CPD(枸橼酸钠、磷酸钠、葡萄糖)配方:枸橼酸三钠26.3g,枸橼酸7.2g,磷酸二氢钠2.22g,葡萄糖25.5g,水加至1000ml,每100ml血加本品15ml。(3)ACD配方pH较低,可减少红细胞中ATP消耗;葡萄糖提供了能量来源,有利于红细胞保存。CPD被认为是最好的保养液,pH接近中性,可保存全血或红细胞悬液长达35天。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
枸橼酸离子可与血液或血浆钙离子形成难以离解的可溶络合物枸橼酸钙,因而降低血钙浓度,血液中钙离子减少,使凝血过程受抑制,从而产生抗凝作用。本品为体外抗凝剂,用于实验室抗凝试剂。医学全在/线www.med126.com当通过注射进入血液后,枸橼酸钠可迅速被氧化而不致产生血钙过低反应。
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