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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:甘珀酸钠的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

甘珀酸钠

甘珀酸钠副作用;别名:甘草次酸半琥珀酸酯二钠、甘泊酸钠、卡贝索酮钠、生胃酮、生胃酮钠、Biogastrone、Carbosan、Duogastrone、Sanodin;甘珀酸钠适应症:1.主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对十二指肠溃疡疗效略差。2.亦可试用于治疗轻度肾上腺皮质功能不全。3.本药凝胶或糖锭用于治疗口腔溃疡。4.可与抗酸剂联合用于胃食管反流综合征。;甘珀酸钠药理学作用:本药系甘草次酸的合成衍生物,为抗消化性溃疡药。其作用特点是:1.本药可直接与溃疡部位的上皮细胞接触,促进胃黏液的分泌并不增加胃黏液的黏稠度,从而加强胃黏膜屏障,保护胃黏膜不受胆汁的损伤。2.本药可减少胃上皮细胞的脱落,延长胃上皮细胞的存活时间,促进组织再生和愈合,具有自体保护作用和抗溃疡作用。3.本药能在胃黏膜细胞内抑制胃蛋白酶原,在胃内则极易与胃蛋白酶结合,抑制酶的活力约50%,从而起到抗胃黏膜攻击因子的作用。4.本药可预防胆汁反流入胃,避免H 反弥散透入胃黏膜上皮。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:制酸及胃黏膜保护药 三级分类: 
 药品英文名
Carbenoxolone Sodium
 药品别名
甘草次酸半琥珀酸酯二钠、甘泊酸钠、卡贝索酮钠、生胃酮、生胃酮钠、Biogastrone、Carbosan、Duogastrone、Sanodin
 药物剂型
1.片剂:50mg;2.胶囊:50mg;3.软膏:1g(20mg)。
 药理作用
本药系甘草次酸的合成衍生物,为抗消化性溃疡药。其作用特点是:1.本药可直接与溃疡部位的上皮细胞接触,促进胃黏液的分泌并不增加胃黏液的黏稠度,从而加强胃黏膜屏障,保护胃黏膜不受胆汁的损伤。2.本药可减少胃上皮细胞的脱落,延长胃上皮细胞的存活时间,促进组织再生和愈合,具有自体保护作用和抗溃疡作用。3.本药能在胃黏膜细胞内抑制胃蛋白酶原,在胃内则极易与胃蛋白酶结合,抑制酶的活力约50%,从而起到抗胃黏膜攻击因子的作用。4.本药可预防胆汁反流入胃,避免H 反弥散透入胃黏膜上皮。
 药动学
本药口服吸收快,可自胃肠道(主要在胃内)吸收,胃内pH值大于2时,吸收减少。本药99%以上与血浆蛋白结合,血浆中治疗浓度为10~100μg/ml。口服1h后血药浓度可达峰值,但餐后服用则延长数小时。由于本药代谢物存在肠肝循环,故口服2~3h后血药浓度可出现第二次高峰。血药浓度峰值为20~30μg/ml。本药在肝脏与葡萄糖醛酸结合后,主要经胆汁随粪便排泄,极少量(约1%)随尿排出。
 适应证
1.主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。对十二指肠溃疡疗效略差。医学全在/线www.med126.com2.亦可试用于治疗轻度肾上腺皮质功能不全。3.本药凝胶或糖锭用于治疗口腔溃疡。4.可与抗酸剂联合用于胃食管反流综合征。
 禁忌证
1.醛固酮增多症、低钾血症患者。2.孕妇及小儿。3.对本药过敏者。
 注意事项
慎用:1.心功能不全者。2.肝、肾功能不全者。3.老年患者应慎用,因老年人特别容易发生水钠潴留。4.高血压
 不良反应
本药的不良反应较多,平均发生率约33.3%。1.水钠潴留(醛固酮样作用):发生率可高达60%。本药可起到盐皮质激素样作用,从而引起水钠潴留。可出现水肿、血压升高、低血钾、癫痫发作,甚至可发生心力衰竭。医学全在/线www.med126.com2.低钾血症:可见于30%~40%患者,表现为肌无力、麻痹、肌球蛋白尿、心律失常和缺钾性肾病。3.其他:(1)可有头痛腹泻、面部潮红等不良反应。(2)少数患者有对糖耐受性损伤的表现,可能继发于低钾血症。
 用法用量
口服给药:1.胃溃疡:第1周每次50~100mg,每天3次;第2周每次50mg,每天3次,于餐前0.5h服用。疗程4~6周,最长不超过3个月。2.十二指肠溃疡:每次50mg,每天4次。
 药物相应作用
1.抗酸药及抗胆碱药可减少本药的吸收,但也有国外资料报道联合应用抗酸药不会影响甘珀酸钠的吸收。2.本药与保钾利尿药合用时,可降低本药不良反应的发生率。另据国外资料报道,本药与阿米洛利联用时,可使后者的药效降低;且本药和螺内酯联合使用会使甘珀酸钠的疗效丧失,同时,由甘珀酸钠引起的钠潴留又可降低螺内酯的疗效。3.本药与非保钾利尿药合用时可能加重缺钾情况。若需两者合用,必须补充钾,并密切监测临床表现及血清电解质浓度。4.本药引起的低血钾可明显增加地高辛等强心苷的毒性。正在使用洋地黄类药物的患者,不宜服用本药,除非每周监测血清电解质浓度,并采取措施防止低钾血症的发生。
 专家点评
本品主要用于治疗慢性胃溃疡,对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用。医.学全在线www.med126.com对十二指肠溃疡疗效略差;凝胶或糖锭用于口腔溃疡。肾上腺皮质功能不全患者也可试用本品。
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