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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:硫辛酸的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

硫辛酸

硫辛酸副作用;别名:奥力宝、二硫辛酸、健肝灵、凯抒汀、AcidThioctique、Alpha Lipoic Acid、ThiocSaure、Thioctacid;硫辛酸适应症:用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。;硫辛酸药理学作用:本药是丙酮酸脱氢酶复合物、酮戊二酸和氨基酸氢化酶复合物的辅助因子。本药可抑制神经组织的脂质氧化,阻止蛋白质的糖基化,抑制醛糖还原酶,阻止葡萄糖或半乳糖转化成为山梨醇。动物实验显示本药可阻止糖尿病的发展,促进葡萄糖的利用,防止高血糖造成的神经病变。硫辛酸进入人体后易还原为双氢硫辛酸,两者均能促使维生素C维生素E的再生,发挥抗氧化作用。本药还可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10并可螯合某些金属离子。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:肝脏疾病辅助治疗药物 三级分类: 
 药品英文名
Thioctic Acid
 药品别名
奥力宝、二硫辛酸、健肝灵、凯抒汀、AcidThioctique、Alpha Lipoic Acid、ThiocSaure、Thioctacid
 药物剂型
1.硫辛酸注射液:6ml∶150mg,12ml∶300mg,20ml∶600mg。贮法:25℃以下,于盒内遮光保存。2.硫辛酸片:0.2g,0.3g,0.6g。3.硫辛酸胶囊。
 药理作用
本药是丙酮酸脱氢酶复合物、酮戊二酸和氨基酸氢化酶复合物的辅助因子。本药可抑制神经组织的脂质氧化,阻止蛋白质的糖基化,抑制醛糖还原酶,阻止葡萄糖或半乳糖转化成为山梨醇。动物实验显示本药可阻止糖尿病的发展,促进葡萄糖的利用,防止高血糖造成的神经病变。硫辛酸进入人体后易还原为双氢硫辛酸,两者均能促使维生素C维生素E的再生,发挥抗氧化作用。本药还可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10并可螯合某些金属离子。
 药动学
本药达峰浓度时间为2~4h,口服后生物利用度为87%,食物可减少本药吸收。药物在肝脏代谢,有首过效应。经肾排泄,原形药清除半衰期为10~20min。
 适应证
用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。
 禁忌证
1.对本药过敏者。2.新生儿。医学全在.线www.med126.com3.妊娠妇女。4.哺乳期妇女。
 注意事项
1.慎用:尚不明确。2.药物对儿童的影响:本药注射液含苯甲醇,不应用于新生儿,尤其是早产儿。3.药物对妊娠的影响:动物实验未确定本药的致畸性,尚无充分的人体研究。妊娠妇女不应使用本药。4.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女不应使用本药。5.本药与糖溶液、林格液、含二硫键的溶液以及可与硫基或二硫键反应的溶液属配伍禁忌。6.本药口服给药时宜空腹服用。7.本药活性成分对光敏感,应在即将使用前将安瓿从盒内取出。配好的输液用铝箔包裹避光,可保持稳定6h,输注时也应用铝箔包裹容器。8.静脉注射速度应慢,注射过快(50mg/min以上)偶可出现头胀、紧张性头痛及呼吸困难(短促呼吸),可自行缓解。9.本药需长期给药,对于严重患者,建议初始治疗采用静脉给药。10.对自发性胃肠道神经病变患者,初始治疗应采用胃肠道外给药,以确保吸收、维持稳定的血药浓度。11.如胃肠道外给药2周后未见改善,应在治疗方案中加入维生素B1,1天100~300mg,口服,持续2周。医学全在.线www.med126.com12.如出现神经病变暂时性加重,可用抗抑郁药或安定类药治疗疼痛。13.出现皮肤过敏应停止用药。
 不良反应
1.肌肉骨骼系统:极少见抽搐。2.血液:极少出现紫癜及由血小板功能异常引起的出血倾向。3.眼:极少见复视。4.过敏反应:本药肌内注射偶可引起注射部位荨麻疹、湿疹,也可出现全身反应,严重者出现过敏性休克。有出现苯甲醇过敏的个案报道。
 用法用量
成人常规剂量:口服给药:维持治疗,1天200~300mg,分2~3次服用。静脉滴注:250~500mg,加入100~250ml生理盐水滴注,滴注时间约30min。严重者使用可1天300~600mg,2~4周为1个疗程。老年人无须调整剂量。
 药物相应作用
1.药物-药物相互作用:(1)本药与抗糖尿病药合用,降血糖作用加强,出现低血糖症的危险增加。两者合用应定期监测血糖、低血糖症的症状和体征。(2)本药可抑制顺铂的作用,应避免两者合用。2.药物-酒精/尼古丁相互作用:酒精可能降低本药作用。医学全.在线www.med126.com
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