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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 水、电解质及酸碱平衡用药 > 正文:替鲁膦酸二钠的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

替鲁膦酸二钠

替鲁膦酸二钠副作用;别名:Skelid;替鲁膦酸二钠适应症:适用于治疗畸形性骨炎(佩吉特病,变形性骨炎)。;替鲁膦酸二钠药理学作用:双膦酸类化合物是以P-C-P键为特征的新型药物。血浆和尿液中焦膦酸盐有抑制异位钙化的作用,因焦膦酸在体内易被酶水解,故将其P-O-P结构更换为P-C-P结构,增加稳定性。替鲁膦酸盐可直接抑制成熟破骨细胞,同时亦作用于前体细胞,减少破骨细胞分化并影响其与骨表面的结合过程。
 分类名称
一级分类:水、电解质及酸碱平衡用药 二级分类:电解质平衡调节药 三级分类: 
 药品英文名
Tiludronic Acid Disodium
 药品别名
Skelid
 药物剂型
片剂:每片含本品240mg(相当于游离酸200mg)。
 药理作用
双膦酸类化合物是以P-C-P键为特征的新型药物。血浆和尿液中焦膦酸盐有抑制异位钙化的作用,因焦膦酸在体内易被酶水解,故将其P-O-P结构更换为P-C-P结构,增加稳定性。替鲁膦酸盐可直接抑制成熟破骨细胞,同时亦作用于前体细胞,减少破骨细胞分化并影响其与骨表面的结合过程。
 药动学
本品给药后迅速达峰值,平均半衰期约为0.5~2.5h,主要由尿迅速排出,其余被吸附到骨组织缓慢排除。医学.全在线www.med126.com
 适应证
适用于治疗畸形性骨炎(佩吉特病,变形性骨炎)。
 禁忌证
静脉注射对严重肾功能不全者禁用。
 注意事项
双膦酸类药物可与二价金属阳离子物质构成复合物而降低活性,故需空腹或进食前1h服用。
 不良反应
本品耐受性良好,但可能出现腹痛腹泻、恶心和呕吐
 用法用量
口服,400mg,1次/d,持续治疗3个月,服用时应尽量不和食物、矿物饮料、矿泉水等一并服用。医.学全在线www.med126.com至少应在饭前或饭后2h服用本品。在给药前或给药后2h,方可补充钙或含镁,铝抗酸剂。
 药物相应作用
 专家点评
一项临床研究显示,绝经后妇女口服本品100mg/d,6个月后脊椎BMD增加约0.6%,1年后为1.33%;口服6个月发现可防止绝经后妇女骨质丢失至少2年。 一项为期12周的双试验中,139例佩吉特症患者口服本品200或400mg/次,1次/d,并与安慰剂比较,结果本品2种剂量均能降低血清碱性膦酸酶及尿中羟脯氨酸水平,并且都有骨质更新的标记,而安慰剂并无上述反应。大剂量比小剂量药物作用更明显。医.学全在线www.med126.com 一次针对234例患者长达6个月的多中心双盲试验显示,服用本品400mg/d,在降低血清碱性膦酸酯酶活性方面,较之同等剂量的依替膦酸钠更为有效,但是2种药物在缓解胃疼方面基本相当。对12例病人的放射学研究显示,本品疗效优于依替膦酸钠。
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