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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 生物制品、生化药物、酶及辅酶类 > 正文:胰激肽原酶的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

胰激肽原酶

胰激肽原酶副作用;别名:依可佳、怡开、胰激肽释放酶、Pancreate Kallikreine、Pancreatic Kallikrein;胰激肽原酶适应症:1.主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病、眼底病及缺血性脑血管病。2.也可用于原发性高血压的辅助治疗。;胰激肽原酶药理学作用:本药属蛋白水解酶类,是激肽体系中的一个组成部分,具有扩张血管、改善微循环及防止血栓形成等作用。其作用机制为:1.降解激肽原,生成激肽,从而扩张小血管和毛细血管、改善血管通透性及血流量。2.通过缓激肽和组胺多肽对血栓烷B2 (TXB2)的负反馈,促使血管内皮细胞产生PGI2,从而抑制血小板效应以防止凝血。3.激活纤溶酶原转变为纤溶酶,以提高纤溶活性,降低血浆中纤维蛋白含量,有利于防止血栓形成。4.本药还可降低肾血管阻力、心肌耗氧量及减少心肌细胞缺氧缺糖性损伤,从而起到增强心肌收缩力、改善心功能和增加血流量的作用。
 分类名称
一级分类:生物制品、生化药物、酶及辅酶类 二级分类:酶及辅酶类 三级分类: 
 药品英文名
Pancreatic Kininogenase
 药品别名
依可佳、怡开、胰激肽释放酶、Pancreate Kallikreine、Pancreatic Kallikrein
 药物剂型
片剂:10U。肠溶片:56U;60U;120U。注射剂:l0U;20U;40U。
 药理作用
本药属蛋白水解酶类,是激肽体系中的一个组成部分,具有扩张血管、改善微循环及防止血栓形成等作用。其作用机制为:1.降解激肽原,生成激肽,从而扩张小血管和毛细血管、改善血管通透性及血流量。2.通过缓激肽和组胺多肽对血栓烷B2 (TXB2)的负反馈,促使血管内皮细胞产生PGI2,从而抑制血小板效应以防止凝血。3.激活纤溶酶原转变为纤溶酶,以提高纤溶活性,降低血浆中纤维蛋白含量,有利于防止血栓形成。4.本药还可降低肾血管阻力、心肌耗氧量及减少心肌细胞缺氧缺糖性损伤,从而起到增强心肌收缩力、改善心功能和增加血流量的作用。
 药动学
健康成年人口服168U(3片)后,用酶免疫法测定其达峰时间为4h,半衰期为7h左右。本药用131I标记后经小白鼠十二指肠给药,测定其在动物体内的吸收分布代谢情况,结果表明,药物在肠壁吸收,给药24h后,肝、肾的分布浓度达最高峰,测得尿中的浓度比血浆高出2倍,提示本药通过肾脏排泄。
 适应证
1.主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病、眼底病及缺血性脑血管病。医.学全在线www.med126.com2.也可用于原发性高血压的辅助治疗。
 禁忌证
1.对本药过敏者。2.肿瘤患者。3.颅内压增高者。4.心力衰竭者。5.急性心肌梗死者。6.急性出血患者。
 注意事项
1.本药不能与蛋白酶抑制药同时使用。2.慎用:(1)近期脑血管意外患者。(2)脑出血或有其他出血倾向患者。3.药物对妊娠的影响:尚不明确。医/学全在线www.med126.com4.药物对哺乳的影响:尚不明确。5. 贮法:密闭,在阴凉干燥处保存。
 不良反应
1.本药不良反应少见,用药期间偶见面部潮红、头晕、心悸、乏力等。2.个别患者可出现过敏反应,如皮疹等,对症处理后消失。3.大剂量静脉注射本药可产生持续数小时的血压下降。
 用法用量
成人常规剂量:1.口服给药:(1)肠溶片:一次120~240U,一日360~720U,空腹服用。(2)片剂:一次10~20U,一日3次,如效果不显著,可增至一次20~40U,饭前服用。皮下注射:一次10~20U,一日l~2次,3周为一疗程。2.肌内注射:一日10~40U,一日1次或隔日1次。临用前,加灭菌注射用水1.5ml溶解。3.结膜下注射:一次5U。医/学全在线www.med126.com
 药物相应作用
本药与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)有协同作用。
 专家点评
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