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| 一级分类：神经系统药物 二级分类：抗抑郁药物 三级分类：四环和双环类药 | |
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| 甲苯吡卓、米塞林、环己哌氮环庚、米安舍林、美安适宁、脱尔烦、Athimil、Bencard、Lantanon、Lerivon、Norval、Tolvin、Bolvidon | |
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| 本品为四环类抗抑郁药。本品没有明显的抗毒蕈碱作用，却有明显的镇静作用。不能阻止周围去甲肾上腺的再摄取，却可阻断中枢突触前α-受体，加快脑内去甲肾上腺素转换。本品还能阻断脑内某些部位的5-HT受体。 | |
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| 本品易于吸收，口服后约2h可达血药峰值。在肝内经首过代谢，生物利用度约为70%。吸收后迅速分布全身，可透过血-脑脊液屏障和胎盘，并进入乳汁。蛋白结合率约为90%。终末t1/2为6～40h。在肝内的代谢途径包括N-氧化、N-去甲基、羟基化和与葡糖醛酸结合。医学全在.线www.med126.com几乎完全以代谢物随尿排出，小部分由粪便排出。 | |
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| 用于治疗各种类型的抑郁症。尤适合用于门诊治疗和患有心血管疾病及老年患者。 | |
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| 1.癫痫、糖尿病患者慎用。2.心血管疾病和肝肾功能不全的患者慎用。3.用药期间不得驾车及操作机械。 | |
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| 1.最常见的为嗜睡。治疗1周后逐渐减轻。2.可能发生头昏、直立性低血压、血糖的浓度改变、皮疹等。3.偶可出现轻度黄疸、肝功能异常、抽搐。医.学全在线www.med126.com4.骨髓抑制，表现在白细胞减少、粒细胞减少或缺乏、再生不良性贫血。一般在用药头几周出现，老年人尤其多见。5.还可能发生男性乳腺发育，乳头触痛、出汗、水肿和多关节痛。6.抗毒蕈碱和心脏不良反应比三环类抗抑郁药少见，超剂量可能造成心毒性。 | |
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| 开始口服10mg，每天3次，以后逐渐增加。有效剂量为每天30～90mg，最大剂量可用至每天120mg。老年患者一般不超过每天30mg，必要时应缓慢增加剂量。 | |
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| 与三环类抗抑制剂比较，本品的心血管毒性小、抗胆碱能的不良反应轻起效快，具有催眠作用。 | |
