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| 一级分类：神经系统药物 二级分类：抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 三级分类：其他 | |
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| 瑞思哌东、利司培酮、瑞思哌酮、维思通、利哌利酮、Risperdal | |
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| 本品为苯并异唑衍生物，是一新型的抗精神病药物，具有强烈的中枢抗5-羟色胺和抗儿茶酚胺作用，而且对精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。小剂量时为有效的5-羟色胺受体拮抗剂，大剂量时为有效的多巴胺D2受体拮抗剂。 | |
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| 口服吸收迅速，不受进食影响。吸收后可快速而广泛地分布于体内，利培酮的蛋白结合率高达90%。在肝脏内经P450酶系统代谢，代谢产物为9-羟基利培酮，与母药具有相同的药理活性。肾功能正常时，经肾排出约70%，肾功能中度或重度损害时，利培酮活性物质的排出减少60%～80%。约15%随粪便排出。利培酮的消除相半衰期为3h左右。而9-羟基利培酮的消除相半衰期为24h。动物体内的利培酮与9-羟利培酮可经乳汁分泌，其浓度与血浆浓度相当。 | |
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| 1.对本药过敏者；2.高催乳素血症患者；3.迟发性运动障碍患者；4.神经阻滞剂所致恶性综合征(NMS)患者；5.儿童和青少年；6.哺乳期妇女。 | |
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| 1.慎用：(1)Q-T间期延长；(2)低体温或高热；(3)乳腺癌患者或催乳素依赖性肿瘤患者；(4)帕金森综合征患者；(5)有癫痫史者；(6)吞咽困难者；(7)心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常和脑血管病变)患者。(8)肝功能损害者及妊娠妇女。医学.全在线www.med126.com2.药物对老人的影响：一般来讲，老年人的肝、肾功能与心功能均有所下降，故应减少使用剂量。3.利培酮应从小剂量开始，注意按个体化的原则给药。尽量维持在较小的使用剂量。4.不要突然停药，否则可导致恶心、呕吐、头痛、心跳加快、失眠或病情恶化。应逐渐减量。5.服用本药不要开车或操纵有潜在危险性的机器。6.药品应由专人监管，防止过量使用引起中毒。过量中毒的抢救措施同一般抗精神病药中毒的急救处理。 | |
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| 1.一般可见嗜睡、疲乏、失眠、流涎及月经障碍、性功能障碍、体重增加，血清催乳激素水平可增高。2.偶见谷丙转氨酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶及γ-谷氨酰转肽酶轻度增高。3.少数出现注意力集中困难和轻度记忆障碍，可发生直立性低血压和反射性心动过缓。 | |
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| 口服：首次剂量1mg，每天2次；老年人则每次0.5mg，每天2次。以后每天增加1mg，至第3天为3mg，每天2次。最大剂量不超过每天20mg。 | |
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| 1.本药与利托那韦同时使用可能增加利培酮的血清浓度，导致利培酮中毒。医学全/在线www.med126.com2.本药与肝酶抑制剂如三环类抗抑郁药、β-受体阻断药合用，可增加利培酮的血药浓度。3.本药可增加某些降压药的疗效。4.本药与中枢神经系统抑制药合用，可增强其中枢抑制作用，导致过度嗜睡。5.本药会加重单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药的不良反应。6.与肝酶诱导剂合用，本药的血药浓度会下降。7.长期合用卡马西平、氯氮平可能会使本药的清除率提高。8.抗帕金森病药物可对抗本药的某些不良反应。9.本药能拮抗左旋多巴和其他多巴胺促效剂的作用。10.本药与左啡诺，美沙酮等合用可加速后者的代谢。11.本药与双丙戊酸钠并用可能引起水肿伴体重增加。12.锂剂与本药合用会引起一系列脑病症状、锥体外系症状和运动障碍。13.本药与帕罗西汀合用会导致高血清素综合征。14.本药与曲马朵、佐替平联合用药可能会增强癫痫发作的危险性。15.酒精与本药同用时，会导致过度嗜睡。 | |
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| 本品是一新型的抗精神病药物，主要用于精神分裂症患者，而对精神分裂症的阳性和阴性症状均有效。医/学全在线www.med126.com但不良反应多，临床应用受到一定限制。 | |
