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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:氯氮卓的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

氯氮卓

氯氮卓副作用;别名:氯地庚波、氯西泊、利眠宁、甲氨二氮卓、Librium、Nack、Clopxide;氯氮卓适应症:1.焦虑症和一般性失眠。2.麻醉前用药以减少焦虑和紧张。3.家族性、老年性和特发性动作性震颤、肌痉挛。4.乙醇戒断综合征。5.与抗癫痫药合用治疗癫痫大发作或小发作。;氯氮卓药理学作用:本品为长效苯二氮卓类药物,作用类似地西泮,但较弱,具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。常用于焦虑症和失眠症的短期治疗。但因可产生耐受性和依赖性,长期应用受到限制。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:抗焦虑药物 三级分类:苯二氮卓类药物 
 药品英文名
Chlordiazepoxide
 药品别名
氯地庚波、氯西泊、利眠宁、甲氨二氮卓、Librium、Nack、Clopxide
 药物剂型
1.片剂:5mg,10mg;2.注射剂(粉):50mg,100mg。
 药理作用
本品为长效苯二氮卓类药物,作用类似地西泮,但较弱,具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛作用。常用于焦虑症和失眠症的短期治疗。但因可产生耐受性和依赖性,长期应用受到限制。
 药动学
口服与肌内注射几乎完全吸收,但肌内注射吸收较慢,口服2~4h可达血药峰值,约96%与血浆蛋白结合。t1/2为5~30h。在肝内代谢成多种具有活性的代谢物,其主要活性代谢物为去甲西泮,其t1/2为2~5天。氯氮能进入脑脊液和乳汁,也能透过胎盘。主要以结合的代谢物形式随尿排出,少量随粪便排出。
 适应证
1.焦虑症和一般性失眠。2.麻醉前用药以减少焦虑和紧张。医学全在.线www.med126.com3.家族性、老年性和特发性动作性震颤、肌痉挛。4.乙醇戒断综合征。5.与抗癫痫药合用治疗癫痫大发作或小发作。
 禁忌证
对本品过敏者、哺乳者、卟啉症患者禁用。
 注意事项
年老体弱者及肝肾功能不全者慎用。
 不良反应
1.常见嗜睡、头昏、恶心、便秘。大剂量可引起运动失调、尿闭、昏厥。2.长期应用可产生耐受性和依赖性,男性患者可导致阳痿,久服突然停药可引起震颤、兴奋、失眠等戒断症状。3.偶有皮疹、粒细胞减少、再生不良性贫血及中毒性肝炎等。
 用法用量
1.催眠:成人10~20mg,睡前服。2.抗焦虑或镇静:口服每次5~10mg,每天3次。医学全.在线www.med126.com严重病例可增至每次20~25mg。5岁以上儿童镇静用5mg,每天1~3次。3.抗癫痫:每次口服10~20mg,每天3次。4.解除肌痉挛:成人每天10~30mg,分次服。昏迷抽搐,深部肌内注射或缓慢静脉注射25~50mg,必要时2h重复1次。5.麻醉前用药:肌内注射50~100mg。6.控制急性乙醇戒断症状:口服25~100mg,需要时可重复给药,最大剂量可达每天300mg。对重症患者,开始可用类似口服的剂量肌内注射或静脉注射。老年与体弱患者应减量至1/2或更少。
 药物相应作用
参见:地西泮
 专家点评
本品抗焦虑的效果较甲丙氨酯和羟嗪稍强,但较地西泮、氯丙嗪为弱。抗惊厥作用与苯巴比妥相似。医学全.在线www.med126.com本品不适用于治疗精神分裂症。 
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