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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 其他用药 > 正文:锝[<sup>99m</sup>Tc]依沙美肟的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

锝[<sup>99m</sup>Tc]依沙美肟

锝[<sup>99m</sup>Tc]依沙美肟副作用;别名:99mTc-HMPAO;锝[<sup>99m</sup>Tc]依沙美肟适应症:1.脑血流灌注显像剂,用于脑血管疾病、脑外伤、癫痫、阿尔茨海默病,脑肿瘤的诊断;亦用于精神疾患的脑功能及正常脑生理活动的研究。2.本品标记自体白细胞又可以诊断隐匿性炎症病灶、大肠炎症疾患等。;锝[<sup>99m</sup>Tc]依沙美肟药理学作用:99mTc-HMPAO为小分子量、电中性的亲脂络合物。静脉注射后能够透过血脑屏障,被脑组织,主要被脑灰质及基底节摄取。在正常脑组织的分布与局部脑血流成正比。其摄取机制尚不清楚,可能与血流及脑组织中的谷胱甘肽含量有关。滞留在脑组织里的药物在代谢作用下失去亲脂性,因此不能通过血脑屏障返回血液。本品与病人自体白细胞孵育,由于其脂溶性可通过被动扩散穿透白细胞膜,之后变为亲水性,结合在白细胞上。用于诊断炎症病灶及确定正常白细胞聚集的部位。
 分类名称
一级分类:其他用药 二级分类:诊断用药 三级分类:器官功能检查诊断剂 
 药品英文名
Technetium[99mTc] Exametazime
 药品别名
99mTc-HMPAO
 药物剂型
 药理作用
99mTc-HMPAO为小分子量、电中性的亲脂络合物。静脉注射后能够透过血脑屏障,被脑组织,主要被脑灰质及基底节摄取。在正常脑组织的分布与局部脑血流成正比。其摄取机制尚不清楚,可能与血流及脑组织中的谷胱甘肽含量有关。滞留在脑组织里的药物在代谢作用下失去亲脂性,因此不能通过血脑屏障返回血液。本品与病人自体白细胞孵育,由于其脂溶性可通过被动扩散穿透白细胞膜,之后变为亲水性,结合在白细胞上。用于诊断炎症病灶及确定正常白细胞聚集的部位。
 药动学
本品静脉注射后迅速从血液中清除,1min内给药量的3.5%~7%进入脑组织,随后的2min排出进入量的15%。医/学全在线www.med126.com以后的24h几乎不再从脑组织内排出。未被脑摄取的药物主要分布在肌肉和软组织内。48h之内50%由胆道系统排出,其余大部分由肾脏排出。
 适应证
1.脑血流灌注显像剂,用于脑血管疾病、脑外伤、癫痫阿尔茨海默病,脑肿瘤的诊断;亦用于精神疾患的脑功能及正常脑生理活动的研究。2.本品标记自体白细胞又可以诊断隐匿性炎症病灶、大肠炎症疾患等。
 禁忌证
 注意事项
1.本品是否从乳汁分泌尚不清楚,但游离99mTcO4-可以从乳汁泌出,因此哺乳期妇女在做此检查时应停止哺乳60h。2.尚未进行本品对儿科病人的安全性及有效性的研究,从辐射危害而言儿童应慎用。3.本品的标记过程应在15~25℃常温下进行,99mTcO4-淋洗液来自24h之内使用过的发生器,且必须在2h之内进行标记。医学全.在线www.med126.com标记后的药物必须在30min内使用。4.注射前注射室及检查室保持安静,房间灯光调暗,病人应戴双耳塞,以避免声、光刺激。
 不良反应
偶有过敏反应及轻度血压上升发生。
 用法用量
1.脑显像的时间:注射后10min可做单光子发射断层(SPECT)采集。(1)成人:370~740MBq(10~20mCi);(2)儿童:5~10MBq/kg(0.14~0.28mCi/kg)最小用量185MBq(5mCi)。2.诊断炎症病灶:静脉注射259~925MBq(7~25mCi)99mTc标记的自体白细胞。值得指出,99mTc-HMPAO体外标记自体白细胞要在有条件的实验室进行。体内有关组织的辐射吸收剂量如表1。医学全.在线www.med126.com
 药物相应作用
 专家点评
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